La desigualdad sanitaria en Colombia: La afectación de la desigualdad social en el estado de salud

Abstract

En este trabajo se estudia la relación que existe entre las desigualdades sociales y las desigualdades sanitarias a partir de la Encuesta de Calidad de Vida 2015, del Departamento Nacional de Estadística – DANE, sobre el total de la población colombiana. En un primer lugar se realiza un repaso histórico sobre las diferentes definiciones sobre la salud, desde las primeras definiciones hasta la usada actualmente por la Organización Mundial de la Salud. El segundo paso es analizar los determinantes sociales de la salud, establecidos por la Organización Mundial de la Salud – OMS. Enfocándose principalmente en el modelo propuesto por Dahlgren y Whitehead sobre los factores determinantes de la salud. Como tercer paso se analiza la desigualdad sanitaria, tomando como referencia el Modelo de determinantes sociales de las inequidades en Salud propuesto por la OMS. En la parte final se analizan estadísticamente los datos obtenidos de la Encuesta de Calidad de Vida. Se destaca en los resultados que cerca del 80% de la población colombiana pertenece a la clase baja; de igual manera se encuentra que aún existen alrededor de 2.200.000 de personas sin seguro de salud, donde la mitad de ellos no están afiliados por falta de recursos o por la cantidad de trámites para afiliarse, de igual manera la otra mitad no se encuentra afiliada debido a que no creen que es importante para ellos o sus familias contar con un seguro de salud. Hay que subrayar que la mayoría de la población no asiste al médico porque no comprende la importancia de estas visitas para su salud, sobre todo en las clases sociales más bajas, adicional, se encuentra como motivos para no consultar, la falta de dinero, la cantidad de trámites y los tiempos de espera para acceder a una cita.

Abstract. In this paper we study the relationship between social inequalities and health inequalities, based on the National Life Quality’s Survey 2015, from National Department of Statistics (DANE), on the total population of Colombia. In the first place, a historical review is made of the different definitions of health, from the first definitions to that currently used by the World Health Organization. The second step is to analyze the social determinants of health established by the World Health Organization (WHO). Focusing mainly on the model proposed by Dahlgren and Whitehead of the health’s determinants. As a third step, health inequality is analyzed, taking as reference the model of social determinants of health inequities proposed by the WHO. In the final part, the data obtained from the National Life Quality’s Survey are statistically analyzed. It’s important emphasize in the results, that about 80% of the Colombia’s population belongs to the lower class; Similarly, there are still about 2,200,000 people without health insurance, where half of them are not affiliated due to lack of resources or the amount of paperwork to join it, in the same way the other half is not affiliated because they do not believe it is important for them or their families to have health insurance. It should be stressed that the majority of the population doesn’t go to the doctor because they don’t understand the importance of go to the doctor for their health; especially in the lower social classes, additional, some of the reasons for not go to see the doctor are: lack of money, amount of paperwork and waiting times to access for an appointment.