Competencia cultural del personal de salud en atención primaria con grupos culturalmente diversos, Bogotá D.C.

Abstract

La Competencia Cultural hace referencia al conjunto de comportamientos, actitudes y políticas que confluyen en el personal de la salud permitiendo trabajar eficazmente con grupos culturalmente diversos. Las dinámicas en las que trabaja el personal de salud en atención primaria (APS) cuando aborda a grupos culturalmente diversos en Bogotá nos permite identificar el modo en que se apropian de herramientas y estrategias culturalmente competentes para el logro de las metas de atención a la diversidad propuestas en la agenda de Salud Pública del programa de territorios saludables del plan de desarrollo Bogotá Humana 2012-2016. La investigación tuvo como objetivo describir la competencia cultural manifestada por el personal de salud en Atención Primaria cuando atienden grupos culturalmente diversos, en un hospital Público de la Red Distrital prestadora de servicios de salud en la ciudad de Bogotá D.C. El estudio etnográfico se realizó por medio de la observación participante, grupos focales y entrevista a profundidad con un total de 21 colaboradores, 13 fueron generales (4 médicos, 4 enfermeros, 5 técnicos en enfermería) y 8 colaboradores clave (2 médicos, 3 enfermeros y 3 técnicos en enfermería), utilizando estrategias de muestreo mixta y análisis de datos inductivo-deductivo apoyándonos en las fases propuestas por Leininger y haciendo uso del programa Nvivo 10® para la sistematización de los datos. La confirmabilidad, transferibilidad, auditabilidad y credibilidad hicieron parte del rigor metodológico, y se consideraron los aspectos éticos y consideraciones de impacto ambiental. Los hallazgos aportan 2 patrones emergentes: 1) Superando la perversión y paranoia del sistema hacemos esfuerzos por ayudar, 2) Intentamos comprender la diversidad cultural con respeto y empatía, estos patrones reflejan el contexto en el cual se desarrolla la Atención Primaria en Salud, al igual que evidencia las actitudes, estrategias y situaciones en las cuales el personal de salud de APS demuestra su competencia cultural con los grupos culturalmente diversos.

Abstract: Cultural competence refers to the set of behaviours, attitudes and policies that converge in the health personnel allowing working effectively with culturally diverse groups. The dynamics in which health personnel work in primary care (PHC) when dealing with culturally diverse groups in Bogotá allows us to identify how they appropriate culturally competent tools and strategies for achieving the diversity care goals proposed in the Public Health agenda of the healthy territories program of the Bogotá Humana 2012-2016. The objective of the research was to describe the cultural competence manifested by the health personnel in Primary Care when they attend culturally diverse groups, in a public hospital of the District providing health services Network in the city of Bogotá D.C. The ethnographic study was carried out through participant observation, focus groups and indepth interviews with a total of 21 collaborators, 13 were general (4 physicians, 4 nurses, 5 nursing technicians) and 8 key collaborators (2 physicians, 3 nurses and 3 Nursing Technicians), using mixed sampling strategies and inductive-deductive data analysis, supporting ourselves in the phases proposed by Leininger and using the Nvivo 10® program to systematize the data. Confirmability, transferability, auditability and credibility were part of the methodological rigor, and ethical aspects and considerations of environmental impact were considered. The findings provide two emerging patterns: 1) Overcoming the perversion and paranoia of the system we make efforts to help, 2) We try to understand cultural diversity with respect and empathy, these patterns reflect the context in which Primary Health Care is developed, It also demonstrates the attitudes, strategies and situations in which PHC health personnel demonstrate their cultural competence with culturally diverse groups.