Patrones de prescripción para dolor postraumático, secundario a accidentes laborales y de tránsito en una clínica de segundo nivel, Bogotá 2017-2019

Abstract

Describir los patrones de prescripción en el manejo de dolor postraumático secundario a accidentes laborales y de tránsito en una clínica de segundo nivel entre 2017 y 2019. Diseño: Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal sobre patrones de prescripción de medicamentos, se revisaron la prescripciones realizadas por accidentes de tránsito laborales en una clínica de segundo nivel. Se evaluó la concordancia de la prescripción respecto a una guía validada. Se aplicó una encuesta de actitudes y practicas a médicos relacionados con la prescripción de tratamiento para el dolor agudo postraumático. Resultados: Fueron atendidos 70.3% hombres y 29.7% mujeres. 92.4% fueron accidentes de trabajo y 7.6% accidentes de tránsito. Se reconoció el dolor en el 88% de los pacientes, en los cuales solo 32.7% se evaluó la severidad. La inmovilización con 50,8% es la medida no farmacológica más prescrita. Se prescribieron 2.13 medicamentos por consulta, 73.9% genéricos, 53.1% de los pacientes recibieron medicamentos inyectables. 91.1% de la prescripción fue acorde a la guía. 27.1% prescripciones tenían potencial interacción farmacológica. se consideró que: evaluar el dolor, prescribir Aines oralmente son variables que determinan positivamente la prescripción efectiva acorde a la guía. Conclusiones: Es necesario considerar al dolor como un signo vital, es necesario siempre identificarlo y categorizar su severidad. Aunque se prescribe con más frecuencia medicamentos genéricos frente a los comerciales, es necesario que todos sean prescritos por su DCI según la normatividad vigente. El riesgo potencial de interacción farmacología en la prescripción de analgésicos es latente y el uso exclusivo de guías de práctica clínica no asegura la prescripción adecuada del tratamiento de dolor agudo. (Texto tomado de la fuente).

Objectives: To describe the prescription patterns in the management of post-traumatic pain secondary to occupational and traffic accidents in a second-level clinic between 2017 and 2019. Design: A descriptive, retrospective, cross-sectional study on drug prescription patterns, the prescriptions made for occupational traffic accidents in a second level clinic. Prescription concordance was assessed against a validated guideline. A survey of attitudes and practices was applied to physicians related to the prescription of treatment for acute post-traumatic pain. Results: 70.3% men and 29.7% women were attended. 92.4% were work accidents and 7.6% traffic accidents. Pain was recognized in 88% of the patients, in which only 32.7% was assessed for severity. Immobilization with 50.8% is the most prescribed non-pharmacological measure. 2.13 medications were prescribed per consultation, 73.9% generic, 53.1% of the patients received injectable medications. 91.1% of the prescription was according to the guideline. 27.1% prescriptions had a potential drug interaction. It was considered that: assessing pain, prescribing NSAIDs orally are variables that positively determine effective prescription according to the guideline. Conclusions: It is necessary to consider pain as a vital sign, it is always necessary to identify it and categorize its severity. Although generic drugs are prescribed more frequently than commercial ones, it is necessary that all of them be prescribed by your INN according to current regulations. The potential risk of pharmacological interaction in the prescription of analgesics is latent and the exclusive use of clinical practice guidelines does not ensure adequate prescription of acute pain treatment.