Proceso perioperatorio y atención de Enfermería de personas diagnosticadas con aneurisma aórtico abdominal roto (AAAr) en una institución hospitalaria en Bogotá, D.C, Colombia, entre 2017 y 2023

Abstract

Introducción: el aneurisma aórtico abdominal roto (AAAr) representa un evento catastrófico en la atención clínica, con tasas de mortalidad que oscilan entre el 70 y el 90 % a nivel mundial. Esta urgencia vital exige un manejo perioperatorio altamente complejo y una atención inmediata y eficaz por parte del equipo de salud. Sin embargo, en el contexto nacional y latinoamericano se observa una carencia de guías de práctica clínica específicas, recomendaciones estandarizadas y protocolos para el abordaje integral de pacientes con AAAr. Por lo que se necesita fortalecer el conocimiento sobre su manejo intrahospitalario, caracterización clínica y atención de enfermería desde el enfoque de la salud perioperatoria. Objetivo: Describir el proceso perioperatorio y la atención de enfermería de personas diagnosticadas con aneurisma abdominal aórtico roto (AAAr), a partir de la revisión de los registros de historias clínicas, en una institución hospitalaria en Bogotá, DC, Colombia entre 2017 y 2023. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal basado en la revisión de historias clínicas de pacientes diagnosticados con AAAr en una institución hospitalaria de Bogotá. Se incluyeron todas las historias clínicas que cumplieron con los criterios de selección, obteniendo una muestra de 69 casos correspondientes al periodo 2017-2023. Las variables analizadas se agruparon en tres categorías analíticas: caracterización general de los pacientes, proceso perioperatorio de atención, y atención de enfermería. Se empleó análisis descriptivo para la sistematización de los datos. Resultados: Todos los pacientes ingresaron a través del servicio de urgencias, la mayoría con clasificación de triage no prioritaria. Se observaron retrasos en la obtención de estudios diagnósticos por imagen y en los tiempos prequirúrgicos, superando las recomendaciones internacionales de intervención en menos de 90 minutos. La mortalidad perioperatoria fue elevada (79.7%). El análisis sobre la atención de enfermería se vio limitado por la ausencia de registros en algunas variables, especialmente durante la fase postoperatoria. Conclusiones: El aneurisma aórtico abdominal roto representa un evento crítico de alta complejidad y elevada mortalidad en el ámbito intrahospitalario. El estudio permitió describir el proceso perioperatorio vivido por pacientes con diagnóstico de AAAr en una institución de cuarto nivel, evidenciando retrasos en la atención y vacíos en el registro de intervenciones de enfermería. (Texto tomado de la fuente).

Introduction: A ruptured abdominal aortic aneurysm (RAAA) represents a catastrophic event in clinical care, with mortality rates ranging from 70% to 90% worldwide. This critical emergency requires highly complex perioperative management and prompt, effective action by the healthcare team. However, within the national and Latin American contexts, there is a notable lack of specific clinical practice guidelines, standardized recommendations, and protocols for the comprehensive management of patients with RAAA. This highlights the need to strengthen knowledge regarding in-hospital management, clinical characterization, and nursing care from a perioperative health perspective. Objective: To describe the perioperative process and nursing care of patients diagnosed with a ruptured abdominal aortic aneurysm (RAAA), based on the review of medical records in a fourth-level hospital institution in Bogotá, D.C., Colombia, between 2017 and 2023. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted based on the review of clinical records of patients diagnosed with ruptured abdominal aortic aneurysm (RAAA) in a hospital institution in Bogotá, Colombia. All records meeting the inclusion criteria were analyzed, resulting in a sample of 69 cases from the period 2017–2023. The variables studied were grouped into three analytical categories: general patient characteristics, perioperative process of care, and nursing care. Descriptive statistical analysis was used for data systematization. Results: All patients were admitted through the emergency department, most of them with non-priority triage classification. Delays were observed in obtaining diagnostic imaging studies and in preoperative times, exceeding international recommendations for intervention in less than 90 minutes. Perioperative mortality was high (79.7%). The analysis on nursing care was limited by the absence of records in some variables, especially during the postoperative phase. Conclusions: Ruptured abdominal aortic aneurysm represents a critical event of high complexity and high mortality in the in-hospital setting. This study described the perioperative process experienced by patients diagnosed with AAAr in a fourth level institution, showing delays in care and gaps in the recording of nursing interventions.