Incidencia de trombosis venosa aguda asociada al uso de catéter venoso central de inserción periférica evaluada por ecografía enfocada a la cabecera del paciente en una población de pacientes críticamente enfermos en un hospital de IV nivel de la ciudad de Bogotá, año 2024
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Español
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Resumen
Introducción: Los catéteres PICC representan una alternativa segura a los catéteres venosos centrales convencionales al disminuir las complicaciones mecánicas de la inserción. No obstante, mantienen un riesgo importante de trombosis e infección asociadas al dispositivo. La ecografía POCUS facilita el diagnóstico temprano de estas complicaciones.
Objetivo primario: Estimar la incidencia de trombosis venosa asociada a la colocación de AVV central tipo PICC, usando la valoración del sistema venoso con ultrasonografía enfocada a la cabecera del paciente (POCUS) en una población de pacientes adultos críticamente enfermos del Hospital Universitario Nacional – HUN.
Materiales y métodos: Estudio prospectivo, realizado en pacientes críticos hospitalizados en la UCI del Hospital Universitario Nacional de Colombia entre abril y julio de 2025.
Resultados: Se analizaron 114 pacientes con PICC, observándose una incidencia de trombosis del 33,3% (2,65 eventos por 100 días-catéter). La mayoría de las trombosis fueron asintomáticas y se diagnosticaron mediante POCUS en los primeros diez días tras la inserción. Una mayor relación catéter/vena y la inserción en la zona roja de ZIM se asociaron con un mayor riesgo de trombosis.
Conclusiones: La trombosis venosa profunda asociada al catéter PICC es un fenómeno frecuente del paciente crítico y se presenta como la principal complicación, la vigilancia ecográfica sistemática demostró ser una estrategia útil para la detección temprana. (Texto tomado de la fuente)
Abstract
Introduction: PICC lines offer a safe alternative to conventional central venous catheters, reducing the mechanical complications associated with insertion. However, these devices still carry a significant risk of device-related thrombosis and infection. POCUS facilitates the early diagnosis of these complications.
Primary objective: To estimate the incidence of venous thrombosis associated with the placement of central venous catheters (PICC) using bedside ultrasound (POCUS) to assess the venous system in a population of critically ill adult patients at the National University Hospital (HUN).
Materials and Methods: A prospective study was conducted among critically ill patients admitted to the ICU at the National University Hospital of Colombia between April and July 2025.
Results: A total of 114 patients with PICC lines were analyzed, revealing a thrombosis incidence of 33.3% (2.65 events per 100 catheter-days). Most thrombosis cases were asymptomatic and diagnosed using POCUS within the first ten days after insertion. A higher catheter-to-vein ratio and insertion into the ZIM red zone were associated with an increased risk of thrombosis.
Conclusions: PICC-associated deep vein thrombosis is common in critically ill patients and is the leading complication. Systematic ultrasound monitoring is a useful strategy for early detection.
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