Protocolo de investigacion: Prevalencia de tuberculosis latente en pacientes con diabetes mellitus en una institución hospitalaria (Fundacion Hospital San Carlos Bogota DC) en los servicios de consulta externa y hospitalización

Abstract

Según los datos existentes en la literatura, los pacientes con diabetes mellitus constituyen un grupo con mayores tasas de infección tuberculosa (respecto la población general) incluyendo el estado latente, con un mayor riesgo de progresión a enfermedad activa tuberculosa. Existe evidencia epidemiológica suficiente que ilustra preocupación en el mundo sobre el aumento visto y esperado en los próximos años en la carga de morbilidad por diabetes mellitus, cuyo impacto en el comportamiento epidemiológico de la tuberculosis conlleva mayor incidencia de casos, así como peores desenlaces tras el tratamiento –incluyendo mortalidad y recaídas-, influenciados estos por el tiempo de evolución del trastorno metabólico y el mal control glicémico entre otros. Los exiguos datos existentes en nuestro país permiten contemplar escenarios adversos para esta asociación diabetes mellitus- tuberculosis, al tratarse de una región con alta carga de enfermedad tuberculosa, donde las dinámicas de desarrollo económico, poblacional y social han traído consigo un cambio en el patrón epidemiológico de morbilidad de la población misma, que pasa a ser determinada por patologías crónicas (como la diabetes) en vez de patologías agudas Bajo las directrices establecidas por las estrategias de trabajo colaborativo divulgadas por la OMS para cuidado y control de diabetes mellitus- tuberculosis, se propone un protocolo para la tamización de la tuberculosis latente en pacientes diabéticos en una institución hospitalaria en Bogotá DC

Abstract. According to existing data in the literature, patients with diabetes mellitus are a group with higher rates of tuberculosis infection (respect for the general population), including the latency, with a higher risk of progression to active disease. There is sufficient epidemiological evidence showing global concern about the increase seen and expected in the coming years on the burden of diabetes mellitus, whose impact on the epidemiological behavior of tuberculosis involves higher incidence and worse outcomes after treatment -including mortality and relapse-, influenced by the time evolution of metabolic disorder and poor glycemic control among others. The scanty data in our country allow to contemplate adverse scenarios this diabetes mellitus-tuberculosis association, being a region with a high burden of tuberculosis, where the dynamics of economic, social and population have brought a change in the epidemiological pattern morbidity of the population itself, which happens to be determined by chronic diseases (such as diabetes) rather than acute conditions. Under the guidelines established by the collaborative strategies reported by WHO for care and control of diabetes mellitus-tuberculosis, we propose a protocol for screening for latent tuberculosis infection in diabetic patients in a hospital in Bogotá DC