Factores asociados con la rehospitalización en una población de pacientes asmáticos pediátricos, evaluados en La Fundación Hospital de La Misericordia, Abril-Junio 2013

Abstract

Introducción: Las exacerbaciones de asma en la población pediátrica requieren manejo intrahospitalario recurrente, lo que constituye un gran problema para el niño , su familia y los servicios de salud, generando altos costos sociales y económicos. Se han descrito factores asociados a los reingresos hospitalarios, sin embargo, no existe un análisis de los mismos en el contexto local. Objetivo: Identificar factores asociados con la rehospitalización por asma en los pacientes hospitalizados en la Fundación Hospital de la Misericordia (HOMI), Abril-Junio de 2013. Métodos: se realizó un estudio observacional de cohorte prospectiva en una población de niños de 2 a 18 años hospitalizados en HOMI. Los padres diligenciaron 2 cuestionarios: información socioeconómica y conocimientos, mitos y creencias sobre asma. A los 6 meses, se solicitó vía telefónica información sobre nuevas hospitalizaciones durante este periodo. Resultados. Se incluyeron 41 pacientes con una edad promedio de 6,3 años. 15 pacientes (34,1%) fueron rehospitalizados y 2 de ellos (4,5%) lo hicieron más de una vez. Ninguna de las variables evaluadas como factor de riesgo fue estadísticamente significativa, pero 4 estuvieron cerca de serlo: creencia de que el paciente tiene asma (OR=14,46; IC 95% 0,906-230,8), síntomas de rinitis alérgica (OR= 0,010 IC 95% 0,009- 1.175), uso de medicamentos controladores (OR= 0,842 IC 95% 0.004- 1.496) y administración de leche materna por más de 6 meses (OR= 0.151 IC 95% 0.016- 1.419). Conclusión: El hecho de creer sufrir de asma, tener síntomas de rinitis, uso previo de medicamentos controladores de asma y haber tomado leche materna por más de 6 meses son factores que pueden estar asociados al reingreso hospitalario.

Introduction: Asthma exacerbations in pediatric population often require recurrent hospital management, which is an important problem for the child, family and health services, because of the high social and economic costs that are generated. There have been described risk factors associated with hospital readmissions; however, there has not been analysis of them in the local context. Objective: To identify factors associated with status Asthmatic’s readmission in the Hospital de la Misericordia (HOMI), April-June, 2013. Methods: An observational prospective cohort study was conducted in a population of children aged 2-18 years hospitalized at HOMI. Parents were required to fill out 2 questionnaires: socioeconomic information and knowledge, myths and beliefs about asthma. At 6 months, telephone information was requir ed. Results. 41 patients were included with a mean age was 6.3 years. 15 patients (34.1%) were readmitted and 2 of them (4.5%) did more than once. None of the variables evaluated as a risk factor was statistically significant, but 4 were close: belief that the patient has asthma (OR = 14,46 95% CI 0.906 to 230.8 ), allergic rhinitis symptoms (OR = 0.010 95% CI 0.009 to 1175), use of controller medications (OR= 0.842 95% CI 0004-1496) and breast feeding for more than 6 months ( OR = 0.151 95% CI 0016-1419 ) . Conclusion: The fact to believe in own diagnosis of asthma, to have symptoms of rhinitis, to use asthma controller medications previously and take breast feeding for more than 6 months are factors that may be associated with hospital readmission.