Determinación de niveles séricos de adiponectina, leptina, ghrelina e insulina en pacientes con psoriasis (2013)

Abstract

HOMA-IR, en pacientes con diagnóstico de psoriasis y establecer si existe una asociación entre éstos valores y la severidad de su patología. Materiales y Métodos: Se incluyeron 14 pacientes con psoriasis en placas, se realizó la clasificación de gravedad de la enfermedad mediante el PASI, el cálculo del IMC , la medición de leptina, adiponectina e insulina mediante ELISA, ghrelina por RIA y el cálculo del HOMA-IR a partir del valor de glucemia (método colorimétrico) e insulina. Resultados: El 57% (8/14) presentó un IMC mayor a 25, aunque solo 5 de 14 pacientes presentaron hiperglucemia, el 85.7% (12/14) presentó resistencia a la insulina. El 42.8% (6/14) presentó un PASI mayor a 5, el 14% (2/14) presentó PASI mayor de 10, el 80% tuvo psoriasis leve (PASI menor de 10). Los valores de ghrelina, leptina y adiponectina fueron mayores en mujeres. La diferencia del valor de la leptina en mujeres comparado con hombres fue estadísticamente significativa (p 0,01). El 64% de los pacientes (9 de 14) presentó hiperleptinemia. El valor de leptina tuvo una tendencia a aumentar a mayor IMC. El valor de ghrelina tuvo una tendencia a disminuir a mayor IMC. Se encontraron valores elevados de ghrelina en el 28% de los pacientes, aunque no tuvieron significancia estadística. Los pacientes con PASI 5 presentaron valores mayores de IMC, leptina, ghrelina, glucemia, HOMA-IR y niveles menores de adiponectina en comparación con los pacientes con PASI 5, aún cuando éstas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Conclusiones: se encontró coexistencia de psoriasis y resistencia a la insulina en el 85.7% de los pacientes, mayores valores hormonales en el género femenino comparado con el género masculino, siendo la elevación de la leptina en las pacientes de género femenino, estadísticamente significativa. Se observó una tendencia al aumento de leptina, ghrelina, glucemia y HOMA-IR en pacientes con PASI 5 y menores de adiponectina comparado con los pacientes con PASI 5, aún cuando éstas diferencias no fueron estadísticamente significativas.

Abstract. Objective: To determine serum levels of leptin, adiponectin, ghrelin and HOMA-IR index in patients diagnosed with psoriasis and to establish if an association between these values and the severity of their condition exists. Methods and materials: 14 patients with plaque psoriasis were included, the classification of disease severity was performed using the PASI, the BMI calculation, measurement of leptin, adiponectin and insulin by ELISA, RIA and ghrelin by calculating the HOMA -IR from the value of glucose (colorimetric method) and insulin. Conclusions: coexistence of psoriasis and insulin resistance in 85.7% of patients, higher hormone levels in female compared with male gender was found, being the elevation of leptin in female patients, statistically significant. An increasing trend of leptin, ghrelin, glucose and HOMA-IR in patients with PASI 5 and lower levels of adiponectin compared with patients with PASI 5, even though these differences were not statistically significant was observed.