Déficit de vitamina B12 asociado al consumo de inhibidores de bomba de protones

Abstract

Introducción: La deficiencia de vitamina B12 se ha relacionado con el consumo crónico de inhibidores de bomba de protones (IBPs). El objetivo del estudio es determinar los niveles séricos de vitamina B12 en pacientes en tratamiento con inhibidor de bomba de protones y describir los niveles de vitamina B12 de acuerdo al tipo de IBP, tiempo de uso, dosis, edad y género. Diseño: Estudio de corte transversal. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que acudieron a la consulta externa del servicio de gastroenterología de la clínica Fundadores, institución de tercer nivel, con diagnóstico de enfermedad gastrointestinal y consumo de IBPs. Se determinaron los niveles de vitamina B12. La información recolectada fue descrita y analizada mediante técnicas estadísticas convencionales con análisis estratificado según variables. Resultados: Se reclutaron 109 pacientes, el 78,9% fueron mujeres. La edad promedio fue 58,9 años. Los pacientes en tratamiento con IBPs durante 3 años tuvieron niveles de vitamina B12 significativamente más bajos comparados con el grupo ≤3 años (p=0,022). No se encontró diferencia estadísticamente significativa de acuerdo al tipo de IBP (p=0,881; p=0,098 y p=0,131 para Esomeprazol, Omeprazol y Lansoprazol respectivamente), edad (p=0,937) y género (p=0,519). Conclusiones: El consumo por 3 años de IBPs se relaciona con una disminución en los niveles séricos de vitamina B12. La edad, género, tipo de IBP y la dosis utilizada no son factores independientes relacionados con esta disminución.

Abstract. Introduction: Vitamin B12 deficiency has been associated with chronic use of proton pump inhibitors. The aim of the study was to determine serum vitamin B12 levels in patients on proton pump inhibitors (PPIs) and describe the levels of vitamin B12 according to the type of PPI, time of use, dose, age and gender. Design: Cross-sectional study. Materials and Methods: Patients older than 18 years who attended the outpatient gastroenterology service in a third level institution with a diagnosis of gastrointestinal illness and treatment with PPIs were included. Vitamin B12 levels were determined. The information collected was described and analyzed by standard statistical techniques with stratified analysis according to variables. Results: 109 patients were enrolled, 78,9% were women. The average age was 58,9 years. Patients treated with PPIs during 3 years had levels of vitamin B12 significantly lower compared with the group ≤3 years (p = 0,022). No statistically significant difference according to the type of PPI (p = 0,881 p = 0,098 and p = 0,131 for Esomeprazole, Omeprazole and Lansoprazole respectively), age (p = 0,937) and gender (p = 0,519) was found. Conclusion: Consumption for 3 years of PPIs is associated with a decrease in serum levels of vitamin B12. Age, gender, type of PPI and the dose used are not independent factors associated with this decline.