Cambios en el rendimiento en la prueba de marcha en 6 minutos y en el consumo de oxigeno directo en un paciente amputado transtibial con diferentes pies protésicos

Abstract

La prescripción de las prótesis para los diferentes niveles de amputación está relacionada con el nivel de actividad del paciente y debe estar además asociada a la capacidad funcional y cardiorrespiratoria. El consumo de oxígeno en los pacientes amputados, se debe ver afectado por el tipo de prótesis que se está usando y por los elementos asociado la misma. La cuantificación del consumo de oxígeno y su relación con el rendimiento den la prueba de marcha de 6 minutos permite individualizar la prescripción en función de un mejor rendimiento a expensas de un menor consumo de oxígeno, es decir mejorando la economía del movimiento. Objetivo: Identificar aquellas variaciones existentes en el rendimiento en la marcha respecto a la economía del movimiento en un paciente amputado transtibial con el uso de diferentes pies protésicos. Diseño: Estudio de metodología N de 1, con análisis cuantitativo, descriptivo, longitudinal y prospectivo. Se evaluara un paciente con amputación transtibial, el cual realizara pruebas de marcha en 6 minutos y ergoespirometrías a velocidad constante con un pie SACH, un pie articulado uniaxial, un Dynamic ® y un pie de retorno de energía. Se midió el consumo de oxígeno y el rendimiento de la prueba de marcha. Resultados: Los datos obtenidos de las diferentes pruebas con los 4 pies protésicos descritos, permiten confirmar en este paciente que el uso de pies de respuesta dinámica a pesar de incrementar el rendimiento no mejora la economía del movimiento.

Abstract. The prescription of the prosthesis for the different levels of amputation is related with the level of activity of the patient and should also be associated to the functional capacity and cardiorespiratory. The oxygen uptake in the amputee patients, must be affected by the type of prosthesis that is being used and by the elements associated. The quantification of the oxygen uptake and its relationship with the performance on the 6 minutes walking test allows to individualize the prescription in function of a better performance at the expense of a lower consumption of oxygen, i.e. improving the economics of the movement. Objective: to identify those existing variations in performance at the progress with regard to the economy of movement in a patient amputee transtibial with the use of different prosthetic feet. Design: Study of methodology N 1, with quantitative analysis, descriptive, longitudinal and prospective study. Evaluating a patient with amputation transtibial, which conduct tests of gear in 6 minutes and ergoespirometrías at a constant speed with a foot SACH, a foot articulated uniaxial, a dynamic ® and a foot of return of energy. Measured the oxygen consumption and the performance of the test of travel. Results: The data obtained from the different tests with the 4 feet of prosthetic described, allowed to confirm in this patient that the use of feet of dynamic response does not increase the performance, despite improve the economy of the movement.