Impacto de la estrategia de salud familiar en la consulta odontológica en menores de 6 años de una red de salud pública de Santiago de Cali

Abstract

Introducción: en la infancia se presentan altos índices de Caries Dental, hace 10 años la ESE Ladera de la ciudad de Cali implementó la Estrategia de Salud Familiar (ESF). Objetivo: evaluar el impacto de la ESF en la consulta odontológica en menores de 6 años de la comuna 20 de Santiago de Cali. Materiales y métodos: estudio de casos y controles; los casos fueron niños de las familias intervenidas por la ESF de la Comuna 20 y dos controles. Simultáneamente se realizó un análisis de regresión lineal multivariado multinivel para identicar la varianza explicada por variables de los diferentes niveles considerados. Resultados: por caries dental consultan más los niños de familias visitadas con un coeciente β = -0.042 y un IC95% (-0.06 a -0.001); la consulta aumenta con la edad, β = 0.02, IC95% (0.0070 a 0.044), las familias vulnerables consultan más, β = 0.03, IC95% (0.01 a 0.14) y si viven en condiciones de hacinamiento, β = 0.081, IC95% (0.01 a 0.14). En el análisis multinivel para las consultas por Caries dental la edad del niño, en el primer nivel, explicó un 9.4%; en el segundo nivel el hacinamiento y uso del tabaco explicaron el 53% de la variabilidad. Conclusiones: los niños de familias visitadas por la ESF tiene 3 veces más oportunidad de ser atendidos por caries dental que los niños de las familias no visitadas. Las variables asociadas con las consultas son edad del niño, hacinamiento y consumo de tabaco de algún familiar del menor, las cuales explicaron un 62.4%.

Introduction: High rates of disease occur in childhood by dental decays; 10 years ago, the ESE Ladera of Cali implemented in Comuna 20 a Family Health Strategy (FHS). Objective: To evaluate the impact of the Family Health Strategy on the increase of oral health improvement in children under 6 years old at the municipality of Santiago de Cali 20. Material and methods: A Case Control study was conducted, taken as cases children from families of the Comuna 20 visited by FHS, and two controls. Finally, a multivariate multilevel linear regression analysis was conducted in order to estimate the proportion of the variance explained by the variables from the different levels included in the statistical model. Results: dental care from tooth decays was higher in children from visited families, β coef. = -0.042, 95%IC (-0.06 to -0.001), dental care increased with age, β coef = 0.02, 95%CI (0.0070 to 0.044), dental care was higher among vulnerable families, β coef. = 0.03, 95%CI (0.01 to 0.14), and among families living in overcrowded houses, β coef. = 0.081, 95%IC (0.01-0.14). On Linear regression multilevel analysis, the increasing on dental productivity of the FHS was explained by age of the child (9.4%), variables of the second level found associated to increased productivity of the FHS were: house overcrowding and tobacco use among adults at home, they both explained 53% of the variability. Conclusions: Children of families visited by the FHS were 3 likely to be cared for tooth decay than children from families who were not visited and the variables associated with the increased productivity of the FHS on dental care were child’s age, and house overcrowding and tobacco consumption among adult family members of the child.