Anticuerpos anti-etanercept en pacientes colombianos con artritis reumatoide

Abstract

Con el Objetivo de determinar la presencia de anticuerpos dirigidos contra etanercept en un grupo de pacientes adultos colombianos con diagnóstico de artritis reumatoide tratados con Enbrel® y Etanar® se incluyeron 32 pacientes en el estudio, de los cuales 16 habían sido tratados con Enbrel® y 16 con Etanar®. Las muestras de suero fueron analizadas mediante ensayo ELISA. Se hallaron sueros positivos para anticuerpos contra etanercept en 6 de ellos (18,7%), siendo 5/16 (31,2%) del grupo Enbrel® y 1/16 (6,25%) del grupo Etanar®. El porcentaje de pacientes con actividad de la enfermedad, definida como un puntaje DAS28-PCR mayor o igual a 2,3 fue mayor en los pacientes con sueros positivos para la prueba ELISA (66,7%) que en los pacientes con sueros negativos (34,6%). No hubo diferencias entre el resultado del ELISA respecto a edad, género, factor reumatoide, anticuerpos contra péptidos citrulinados, anticuerpos antinucleares, uso concomitante de un fármaco modificador convencional (FARMEc) y valores del puntaje DAS28-PCR. La prueba de regresión logística evidenció mayores valores de DAS28-PCR a mayores valores de absorbancia en la prueba ELISA. Los resultados de la prueba ELISA obtenidos en este grupo de pacientes colombianos evidenciaron mayor frecuencia de anticuerpos anti-etanercept que lo reportado hasta la fecha. Se observó mayor actividad de la enfermedad en aquellos pacientes en quienes se detectaron estos anticuerpos en suero. Se hallaron diferencias significativas entre el ELISA positivo del grupo de pacientes tratados con Enbrel® respecto a aquellos tratados con Etanar®.