Estudio de los hallazgos en la dermatoscopia para carcinoma basocelular en personas de fototipos iii y iv de una población de consultorio privado y hospital de ii nivel en Bogotá, Colombia

Abstract

Introducción: El carcinoma basocelular representa entre el 70 y el 80% de las neoplasias cutáneas malignas. Es de gran importancia en nuestro medio debido al aumento en el número de casos nuevos al año, la morbimortalidad generada por la enfermedad y los costos asociados al sistema de salud. Los hallazgos a la dermatoscopia descritos para el carcinoma basocelular están descritos para personas de Europa, Estados Unidos y Australia. Se desconoce los hallazgos a la dermatoscopia para pacientes de fototipos de piel III y IV (mestizos). Es importante describir los hallazgos propios a la dermatoscopia para los fototipos de piel morena y en la población colombiana, no contamos con ningún estudio previo que evalúe estos hallazgos. Objetivos: Describir los hallazgos a la dermatoscopia del carcinoma basocelular en una población Colombiana con fototipos de piel III y IV. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, retrospectivo y prospectivo a quien se evaluó por medio de registro fotografico clinico y dermatoscopico. Resultados: De los 36 tumores, el 66.3% tuvieron un patrón histológico único: 67.7% fueron nodulares, 19.4% infiltrativos, 9.7% micronodulares y 3.2% superficiales, el 33.3% presentaron un patrón mixto. De los hallazgos a la dermatoscopia los más frecuentes fueron telangiectasias finas, microvasos arboriformes, múltiples glóbulos azul grisaseos, nidos ovoides azul-grisaseos y puntos negros múltiples. Con relevancia estadistica(p0.005) se encontro los nidos ovoides, ulceración, estructuras en hoja de arce, erosiones y vasos polimorfos. Se encontró que en los tumores mayores a 6 mm la ulceraci´ón y los vasos polimorfos fueron más frecuentes que en los menores de 6mm. Se encontro una coloración amarillenta tipo “fondo de ambar” en 30.6% Conclusiones: La presencia de nidos ovoides, estructuras en hojas de arce y los vasos polimorfos se relacionaron con el subtipo clinico superficial, la ulceración y las erosiones se relacionaron con mayor tamaño tumoral. Se describe un nuevo hallazgo a la dermatoscopia del carcinoma basocelular; coloración amarillenta tipo “fondo de ámbar”.

Abstract: Introduction: Basal cell carcinoma represents between 70 and 80% of cutaneous malignancies. It is of great importance in our environment due to the increase in the number of new cases per year, the morbidity and mortality generated by the disease and the costs associated with the health system. The dermatoscopy findings described for basal cell carcinoma are described for people in Europe, the United States of America and Australia. The dermatoscopy findings are unknown for patients with skin phototypes III and IV. It is important to describe the findings of dermatoscopy for brown skin phototypes. In Colombian population, we do not have any previous study to evaluate these findings. Objectives: To describe the findings of dermatoscopy of basal cell carcinoma in a Colombian population with skin phototypes III and IV. Materials and methods: A descriptive, retrospective and prospective observational study was carried out on the one who was evaluated by means of a clinical and dermatoscopic photographic record. Results: Of the 36 tumors, 66.3% had a unique histological pattern: 67.7% were nodular, 19.4% infiltrative, 9.7% micronodular and 3.2% superficial, 33.3% presented a mixed pattern. From the findings to dermatoscopy, the most frequent were thin telangiectasias, arboriform microvessels, multiple gray-blue globules, blue-gray ovoid nests and multiple black points. With statistical relevance (p 0.005) was found the ovoid nests, ulceration, maple leaf structures, erosions and polymorphic vessels. It was found that in tumors greater than 6 mm, ulceration and polymorphic vessels were more frequent than in tumors smaller than 6 mm. A yellowish "amber background" color was found in 30.6% Conclusions: The presence of ovoid nests, structures in maple leaves and polymorphic vessels were related to the superficial clinical subtype, ulceration and erosions were associated with greater tumor size. A new finding to dermatoscopy of basal cell carcinoma is described; yellowish type "amber background".