Costo-efectividad del tratamiento agresivo de la artritis reumatoide temprana con medicamentos modificadores de la enfermedad convencionales, comparados con inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa en una cohorte de pacientes colombianos

Abstract

Objetivo: evaluar el costo enfermedad, la costo-efectividad e impacto al presupuesto de del tratamiento agresivo de la artritis reumatoide temprana con medicamentos modificadores de la enfermedad convencionales comparados con inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa en una cohorte de pacientes colombianos. Metodología: Se realizó un estudio de costo enfermedad, costo-efectividad e impacto al presupuesto, del tratamiento agresivo de la artritis reumatoide temprana con medicamentos convencionales modificadores de la enfermedad, comparado con inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa en una cohorte de pacientes colombianos. Se desarrolló un modelo de evaluación económica en salud tipo Markov y se calcularon las razones de costo-efectividad incremental con sus respectivos análisis de sensibilidad determinísticos y probabilísticos. Se propuso un análisis de Impacto porcentual basado en la reducción del uso de los biológicos y se calculó el efecto sobre la UPC. Resultados La utilización de la terapia temprana y agresiva con medicamentos modificadores de la enfermedad convencionales para el manejo de la artritis reumatoide temprana en el contexto colombiano, representa ahorros de aproximadamente 4,29 Billones de pesos a cinco años. Conclusión: La alternativa de tratamiento con medicamentos FARMEs sería una alternativa costo-efectiva para el país, generado ahorros en la atención de la artritis reumatoide temprana en el contexto del sistema general de seguridad social en salud de Colombia.

Abstract: Objective: to evaluate the cost-of-Illness, cost-effectiveness and budget impact of the aggressive treatment of early rheumatoid arthritis with conventional disease-modifying drugs compared with inhibitors of tumor necrosis factor-alpha in a cohort of Colombian patients. Methodology: A cost-of-Illness, cost-effectiveness, and budget impact analysis of the aggressive treatment of early rheumatoid arthritis were performed with conventional disease-modifying drugs compared to inhibitors of tumor necrosis factor-alpha in a cohort of Colombian patients. A decision model was created. Incremental cost-effectiveness ratios were calculated, deterministic and probabilistic sensitivity analyses were performed. Percentage impact on the UPC. Results: The use of early and aggressive therapy with conventional disease-modifying drugs for the management of early rheumatoid arthritis in the Colombian context represents savings of approximately 4.29 billion pesos to five years. Conclusion: The DMARDs drug treatment alternative would be a cost-effective alternative for the country, generating savings in the care of early rheumatoid arthritis in the context of Colombia's general health social security system.