La investigación en salud en Colombia: hacia una interpretación como asunto de política pública 1990-2010

Abstract

El propósito de este estudio fue contribuir, desde una perspectiva cualitativa y documental, a la comprensión de la investigación en salud en Colombia como un asunto de política pública entre 1990 y 2010. Con la Ley 29 de 1990 se instaló un nuevo escenario institucional para el sector de Ciencia y Tecnología que determinó el crecimiento de las capacidades investigativas en salud; desde 2001, adicionalmente, aumentaron considerablemente los recursos para la financiación de proyectos en este campo gracias al Fondo de Investigación en Salud, siendo la principal medida de política pública científica en salud. Sin embargo, en veinte años se ha carecido de lineamientos nacionales o sectoriales de política que orienten la acción pública frente a la investigación en salud, mostrado con hechos como la formulación de un solo plan estratégico, la falta agendas y políticas formales de investigación, a pesar de algunas iniciativas gestadas en el Congreso de la República, el Ministerio de Salud y Colciencias. El Ministerio de Salud tuvo como función misional la rectoría de la investigación y creó dependencias y comisiones asesoras que tuvieron escasos resultados y una frágil articulación con el sector de Ciencia y Tecnología. Esta entidad no apoyó las iniciativas para formular políticas de investigación en el marco de las reformas al sistema de salud. Se concluye que la investigación en salud fue considerada en en algunas agendas políticas pero sin lograr avanzar en acciones de política, con excepción del Fondo de Investigación en Salud, gracias al impulso del sector académico. La rectoría de la investigación en salud fue débil, sin liderazgo y compromiso explícito y constante a través de los diferentes gobiernos tanto en el sector salud sanitario como en el científico. Se sugiere continuar con este tipo de análisis para comprender los escenarios políticos particulares y actuales alrededor de la investigación en salud en Colombia.

Abstract: The aim of this study was to contribute, from a qualitative and documentary perspective, to the understanding of health research in Colombia as a matter of public policy between 1990 and 2010. With Law 29 of 1990, a new institutional scenario was established for the Science and Technology sector that encouraged the growth of research capacities in health; since 2001, additionally, the resources for the financing of projects in this field have increased considerably thanks to the Health Research Fund, being the main public policy measure during the period of analysis. However, in twenty years there has been a lack of national or sectoral policy guidelines that guide public action against health research, shown with concrete facts such as the formulation of a single strategic plan, the lack of agendas and formal research policies, despite some initiatives developed in the Parliament, the Ministry of Health and Colciencias. The Ministry of Health, which has had the rectory of research as one of its missionary functions, and it created dependencies and advisory committees that had few results and a fragile articulation with the Science and Technology sector. In addition, this entity did not support the few health research policy proposals that were part of the bills to reform the Colombian health system. It is concluded that health research was considered in some governmental periods as a policy problem and was recognized in some political agendas but without achieving progress in policy actions, with the exception of the Health Research Fund, due to the promotion of the academic sector. The stewardship and governance around health research was weak, without explicit and constant leadership and commitment through the different governments. It is suggested to continue with this type of analysis to understand the particular and current political scenarios surrounding health research in Colombia.