Prevalencia de citología anal anormal e infección por VPH en la zona de transformación anal a mujeres entre los 30 y 65 años con displasia del tracto genital inferior (Bogotá – Colombia)

Abstract

Objetivo: Establecer la prevalencia de citología anal anormal e infección por VPH-AR en pacientes con diagnóstico de displasia cervical. Materiales y métodos: Pacientes entre 30 – 65 años con reporte de displasia cervical (LEI-BG/LAI-AG) confirmado por biopsia que cumplían criterios de inclusión, que asistían a dos unidades de Patología Cervical y Colposcopia en la ciudad de Bogotá, en el período comprendido entre diciembre de 2017 y septiembre de 2018. Las pacientes participantes fueron informadas respecto al procedimiento para toma de muestra de zona de transformación anal y posterior procesamiento de citología anal y PCR (COBAS 4800) para identificación de serotipos de VPH-AR (16, 18, Otros) Resultados: Se reclutaron 81 pacientes de las cuales, 2 (2,46%) presentaron citología anal anormal (ASCUS) y 29 (35,8%) presentaron una PCR para VPH positiva, sólo una paciente presentó ambas pruebas alteradas por lo que fue direccionada para valoración por coloproctología para realización de anoscopia de alta resolución. Dentro del grupo de pacientes que presentaron prueba de VPH positiva, se encontró una mayor prevalencia de otros serotipos diferentes a 16 y 18 (65,5%). No se encontró mayor riesgo de infección anal por VPH según el grado de displasia cervical (OR 0.80 IC95% 0,32 – 1,99), historia de relaciones sexuales anales (OR 2,12 IC95% 0,80 – 5,58) o consumo de cigarrillo (OR: 0.80 IC95% 0,25 – 2,53). Conclusiones: La prevalencia de citología anal anormal y de infección por VPH anal en un grupo de pacientes bogotanas es similar con respecto a lo reportado en otros grupos poblacionales.

Abstract: Objective: To establish the prevalence of abnormal anal cytology and infection by HPV-AR in patients with diagnosis of cervical dysplasia Materials and methods: Patients between 30 and 65 years of age with a report of cervical dysplasia (LEI-BG / LAI-AG) confirmed by biopsy, who met inclusion criteria and were attended at two Cervical Pathology Units in Bogotá, from December 2017 to September 2018. The participating patients were informed about the procedure for sampling the anal transformation zone for liquid-based transport and subsequent processing of anal cytology and PCR (COBAS 4800) for identification of serotypes of HPV-AR (16, 18, Others) Results: 81 patients were recruited, of which 2 (2.46%) had abnormal anal cytology (ASCUS) and 29 (35.8%) presented a PCR for positive HPV, only one patient presented both tests positive and was directed for assessment by coloproctology service for high resolution anoscopy. Within the group of patients who presented positive HPV tests, a higher prevalence of other serotypes different to 16 and 18 was found (65.5%). it was found that there is no greater risk of presenting anal infection by HPV regard of grade of cervical dysplasia (OR 0.80 IC95% 0,32 – 1,99 ), history of anal intercourse (OR 2,12 (IC95% 0,80 – 5,58) or cigarette smoking, (OR: 0.80 IC95% 0,25 – 2,53) Conclusions: The prevalence of abnormal anal cytology and anal HPV infection in a group of Bogota patients is similar to that reported in other population groups