Pacientes atendidos en la consulta de habilitación infantil de la Fundación Hospital la Misericordia, 1992-2008

Abstract

Objetivo: describir en el grupo de pacientes atendido en la consulta de habilitación infantil características generales, morbilidad y discapacidad asociadas. Pacientes, materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal de 937 pacientes, edades entre 0-17 años, atendidos en consulta externa del servicio de habilitación infantil en la Fundación Hospital la Misericordia entre enero del 1992 y diciembre del 2008. Se utilizo información registrada en los formatos de historia clínica y evaluación establecidos por el servicio durante el periodo evaluado. Se determinaron variables de trabajo, de acuerdo a su importancia para la determinación de alteraciones del neurodesarrollo. Resultados: se evaluaron 937 formatos de historia clínica. Distribución por género fue 60,62% hombres y 39.38% mujeres. Distribución por grupo etario 57.52% de los pacientes fueron menores de 1 año, predominando el género masculino en la mayoría de los grupos etarios. Los antecedentes prenatales más frecuentes: 27.86% normales, 10.86% infección urinaria, 8.36% síndromes hipertensivos. Edad gestacional: 78.87% nacidos a término y 20.6% pretérminos, de los cuales 0.48% fueron pretérminos extremos; 59.55% de pacientes nacieron por parto vaginal, 31.8% por cesárea. Diagnósticos postnatales más frecuentes: secuelas encefalopatía hipóxico isquémica 16.33%, malformaciones del sistema nervioso central 13.66% y alto riesgo neurológico 10.35%. Diagnósticos de rehabilitación más frecuentes: alteración auditiva 18.04%, alteración mixta del neurodesarrollo 17.6% y alteración musculoesquelética en extremidades 16.9%. Se realizaron análisis adicionales para los pacientes prematuros. Conclusiones: el grupo de pacientes evaluado con alteraciones del neurodesarrollo, presenta antecedentes, características generales y morbilidad similares a los datos reportados en la literatura disponible. / Abstract. Objective: to describe general traits, morbidity and related disability in the group of patients that were attended in the children rehabilitation service. Patients, materials and methods: it is a retrospective, descriptive study with 937 patients between 0–17 years that were ambulatory evaluated in the children rehabilitation service of the Fundación Hospital de La Misericordia between January 1992 and December 2008. Information was taken from the clinical records that were used in the service during that period. Working variables were defined according its relevance in detecting neurodevelopment disorders. Results: nine hundred and thirty seven records were assessed. Gender distribution was 60.62% males and 39.38% females. Age distribution was 57.52% less than a year (mainly males in all age groups). Prenatal history was 27.86% without any prenatal history, 10.86% with urinary tract infection and 8.36% with hypertension. Gestational age was 78.87% in term, 20.6% preterm (0.48% extreme preterm); 59.55% normal delivery and 31.8% cesarean section delivery. The most common postnatal diagnoses were: hypoxic ischemic encephalopathy 16.33%, central nervous systems abnormalities 13.66% and neurologic risk 10.35%. The most common rehabilitation diagnoses were: hearing impairment 18.04%, neurodevelopment retardation 17.6% and musculoskeletal alterations in limbs 16.9%. Additional analyses for preterm patients were used. Concussions: patients assessed with neurodevelopment alterations had history, general traits and morbidity similar to available literature.