Estructura de poblaciones de Plasmodium falciparum en la Amazonia, Orinoquia y la Costa Pacífica de colombia y su relación con la resistencia a Sulfadoxina-Pirimetamina

Abstract

La resistencia de Plasmodium falciparum a la Sulfadoxina – Pirimetamina (SP) está ampliamente distribuida en Colombia. Sin embargo, no se dispone de información sobre la estructura de la población de estos parásitos, ni la frecuencia y origen de los genotipos de dhfr y dhps en el país. Análisis por PCR–RFLP y secuenciación de 146 muestras provenientes de Amazonas, Orinoco, Costa Pacífica Norte y Costa Pacifica sur de Colombia permitieron evidenciar altas frecuencias de genotipos asociados con alta, moderada y baja resistencia a SP fueron en Amazonas, Orinoco y Costa Pacífica norte y costa Pacifica sur, respectivamente. Análisis de haplotipos de cuatro marcadores microsatelitales cercanos a los genes de resistencia y asociaciones multilocus incluyendo dos loci microsatelitales no ligados, indicaron que los genotipos doble mutantes tienen un origen común y que el intercambio genético ha ocurrido principalmente entre las poblaciones de Orinoco y el norte de la Costa Pacifica atravesando la cordillera de los Andes posiblemente secundario a migraciones de poblaciones humanas. / Abstract. Plasmodium falciparum sulfadoxine-pyrimethamine (SP) resistance is unevenly distributed in Colombia. However, almost no information on the population structure of this resistance parasite and frequency and origins of dhfr and dhps genotypes in the country is available. PCR-RFLP and sequencing genotyping of dhfr and dhps genes on 146 samples from the Amazon and Orinoco basins and northwest and southwest Pacific regions of Colombia allowed us to show that high frequencies of genotypes associated with high, moderate and low SP resistance levels are found in the Amazon basin, the Orinoco basin and the Northwest, and the Southwest Pacific respectively. Analysis of haplotypes from 4 microsatellite loci linked to the resistance genes and multilocus association genotypes including 2 unlinked microsatellite loci indicate that secondary antifolate resistance mutants have a single origin and that genetic exchanges between the Orinoco and northwest populations has taken place across the Andes most probably due to human migration.