Cidofovir intralesional para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente, revisión sistemática de la literatura

Abstract

Antecedentes. La papilomatosis respiratoriarecurrente es una afección viral rara y su tratamientocontrovertido.Objetivo. Establecer la efectividad y seguridaddel cidofovir como medicamento coadyuvante enel tratamiento de la papilomatosis respiratoriarecurrente severa.Material y métodos. Revisión sistemática dela literatura y lectura crítica de los artículos. Búsquedaexhaustiva de todos los artículos relacionadoscon el uso de cidofovir para el tratamientode la papilomatosis respiratoria recurrente en labase de datos Medline, utilizando como términosde búsqueda: papilomatosis laríngea y cidofovir,papilomatosis respiratoria y cidofovir, limitandola búsqueda al idioma inglés, usando operadorboleano and, or, desde enero 1990 hasta diciembrede 2003 se obtuvieron 24 artículos, de loscuales 11 se refieren estrictamente al usointralesional de cidofovir para el tratamiento dela papilomatosis laríngea o respiratoria.Se consiguieron 10 artículos, que reportaban seriesde casos del uso de cidofovir en papilomatosisrespiratoria recurrente en niños y adultos.Se realizó una lectura crítica de dichos artículosy teniendo en cuenta las limitaciones desu diseño y las diferencias entre ellos se buscóestablecer información más clara acerca de laefectividad y seguridad del medicamento.Resultados. Diez series de casos, 78 pacientes,promedio de edad de 25.5 años, puntaje inicialpromedio de severidad 11.6, tratamiento con6.8 inyecciones de cidofovir en promedio, disminucióndel puntaje de severidad en 2.9 de promedio.Conclusión. Series de casos con resultadosde difícil comparación, que muestran alcidofovir intralesional como tratamientocoadyuvante efectivo para la papilomatosis respiratoria recurrente.