Caracterización de los pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, en el Hospital de La Samaritana, Bogotá 2010 - 2018

Abstract

Introducción: El cáncer de mama es una de las causas más comunes de muerte por cáncer en las mujeres, el número estimado de nuevos casos de cáncer de mama aumentará por el efecto demográfico de 1,7 millones de casos en todo el mundo (2012) a 2,6 millones de casos en el año 2035. (1) La mortalidad en nuestro país muestra una clara tendencia al incremento en la última década. Para el año 2000, el cáncer de mama ocupó el tercer lugar como causa de muerte por cáncer entre mujeres después del cáncer de estómago y el de cuello uterino, por lo que es indispensable identificar características sociodemográficas de nuestra población.(2) Objetivo: Caracterizar a los pacientes con cáncer de mama que consultaron al Hospital Universitario de la Samaritana en la ciudad de Bogotá entre enero de 2010 hasta diciembre de 2018. Metodología: Estudio observacional, descriptivo de tipo transversal en los pacientes diagnosticados con cáncer de mama en el Hospital Universitario de la Samaritana durante enero de 2010 y diciembre de 2018. Para el análisis univariado de variables cualitativas se realizaron medidas de frecuencia; se utilizó la prueba estadística Kolmogorov-Smirnov para conocer la distribución de las variables cuantitativas, se obtuvo mediana como medida de posición acompañada del rango intercuartil. Para analizar el tiempo hasta alcanzar el éxito virológico e inmunológico se realizó la supervivencia de los pacientes usando el estimador de Kaplan-Meier. Resultados: Se encontró que el 99,2% de los pacientes diagnosticados con cáncer de mama eran mujeres con una edad mínima de 29 y máxima de 93, el 50% tenía 58 años o menos. Se diagnosticaron dos hombres entre 40 y 64 años. La mayoría de las mujeres eran solteras, pertenecían al régimen subsidiado y eran residentes del departamento de Cundinamarca. El cuanto al síntoma por el cual se consultó, el 80% correspondió a sensación de masa y en relación a la lateralidad, en un 60% el seno afectado fue el izquierdo. La mayoría de pacientes no tenían antecedentes ni familiares ni personales de cáncer de seno y el tipo histológico más frecuente fue el carcinoma ductal tipo NOS. La etapa del diagnóstico más frecuente correspondió a tumores localmente avanzados con un 73%, siendo el estadio clínico IIIB con el 49% el más frecuente. Conclusiones: El cáncer de mama predominantemente afecta a las mujeres y si bien la mayoría de los pacientes presentó síntomas, también en la mayoría de los casos el diagnóstico se hizo en un estadio localmente avanzado. El tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico estuvo en promedio en 7 meses, lo que supone un inicio de tratamiento tardío, por lo que se deberá plantear estrategias que minimicen al máximo los tiempos de atención además de invertir en educación tanto de los pacientes como del personal de salud en búsqueda de tratamientos menos mórbidos y más oportunos.

Introduction: Breast cancer is one of the most common causes of death due to cancer in women. The calculated number of new cases with breast cancer will increase due to a demographic effect from 1.7 millon (2012) to 2,6 million cases in 2035. (1) Mortality in our country shows a clear tendency towards increase in the last decade. By 2000, breast cancer was in third place as a cause of death between women who got cancer; it was followed by gastric and cervical cancer. That is why it is indispensable to identify sociodemographic characteristics in our population. (2) Objectives: Characterizing patients with breast cancer that consult to the Hospital Universitario de la Samaritana in Bogotá city between january 2010 and december 2018. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional study in patients diagnosed with breast cancer at the Hospital Universiario de la Samaritana between january 2010 and december 2018. For the univariate analysis of qualitative variables, frequency measurements were performed; The Kolmogorov-Smirnov statistical test was used to determine the distribution of quantitative variables, median was obtained as a measure of position accompanied by the interquartile range. To analyze the time to achieve virological and immunological success, patient survival was performed using the Kaplan-Meier estimator. Results: We found that the 99,2 % of the patients diagnosed with breast cancer were women with a minimum age of 29 and a maximum of 93, the 50% had 58 years or less. Two men were diagnosed between 40 and 64 years. Most of the women were single. They belonged to the subsidized regime and were residents of the Cundinamarca department. According to the symptoms, the 80% corresponded to mass sensation, about the laterality in 60% of cases the affected breast was the left one. Most of the patients did not have familiar nor personal breast cancer background. The most frequent histological type was the ductal carcinoma type NOS. The most frequent diagnosis stage corresponded to locally advanced tumors in 73%; the most frequent stage was the IIIB with 49%. Conclusions: Breast cancer affects predominantly women. Although most patients presented symptoms, the majority of cases were diagnosed in a locally advanced stage. Time between onset of symptoms and diagnosis had a mean of 7 months, which suggest a late onset of treatment that is why strategies should be raised to minimize to the maximum the consult and attention time, also the investment in education for patients and health care members looking for less morbid and timely treatments.