Descripción sociodemográfica y clínica de los pacientes con pénfigo atendidos en el Hospital Universitario De La Samaritana de la ciudad de Bogotá durante los años 2016 a 2020

Abstract

Objective: To carry out the epidemiological and clinical description of patients with pemphigus attended at the University Hospital De La Samaritana in the city of Bogota during the years 2016 to 2020. Patients and methods: Observational study, descriptive type series of cases. Includes 21 patients with confirmed diagnosis of pemphigus seen at the Hospital Universitario De La Samaritana during the years 2016 to 2020. Results: The male sex was the most frequent with 52.3%. The mean age was 55 years (SD 17.9 years). The median time of evolution of pemphigus was 7 months (IQR 8.2 months), with an average evolution of the lesions of 12.83 months prior to diagnosis. The most frequent type of pemphigus was vulgar with 47.6%. The anatomical region most compromised by pemphigus was the head with 90.47% and mucosal involvement was present in 71.42% of the cases. In the 21 patients a skin biopsy was performed, being consistent with the diagnosis of pemphigus in 95.23%. The most common biopsy findings were acantholysis in 71.42%, followed by a tumbstones image in 47.61%. Direct immunofluorescence was performed in 20 patients, which corresponds to 95.23% of the sample, being in 17 patients (80.95%) compatible with the diagnosis of pemphigus. 20 patients received topical treatment, 71.42% used an emollient, a corticosteroid in 61.90% and an antibiotic in 9.52%. 21 patients received systemic treatment, in 100% of the cases in which systemic corticosteroid and Azathioprine were used, followed by Rituximab with 42.85% and IV immunoglobulin with 23.8%. Remission was recorded in 42.85% and relapse in 57.14%. There was a mortality of 9.52%

Objetivo: Realizar la descripción sociodemográfica y clínica de los pacientes con pénfigo atendidos en el Hospital Universitario De La Samaritana de la ciudad de Bogotá durante los años 2016 a 2020. Pacientes y métodos: Estudio observacional, descriptivo tipo serie de casos. Incluye a 21 pacientes con diagnostico confirmado de pénfigo atendidos en el Hospital Universitario De La Samaritana durante los años 2016 a 2020. Resultados: El sexo masculino fue el más frecuente con 52,3%. La media de edad fue de 55 años (DE 17,9 años). La mediana de tiempo de evolución del pénfigo fue de 7 meses (RIQ 8,2 meses), con un promedio de evolucion de las lesiones de 12,83 meses previo al diagnóstico. El tipo de pénfigo más frecuente fue vulgar con 47,6%. La región anatómica más comprometida por el pénfigo fue la cabeza con 90,47% y el compromiso en mucosas estuvo presente 71,42% de los casos. En los 21 pacientes se realizó biopsia de piel, siendo concordante con el diagnostico de pénfigo en el 95,23%. Los hallazgos en la biopsia más comunes fueron acantolisis en el 71,42%, seguido de imagen en lapida en el 47,61%. Se realizó la inmunofluorescencia directa en 20 pacientes lo cual corresponde al 95,23% de la muestra, siendo en 17 pacientes (80,95%) compatibles con el diagnostico de pénfigo. 20 pacientes recibieron tratamiento tópico, en el 71,42% se utilizó emoliente, corticoide en el 61,90% y antibiótico en el 9,52%. 21 pacientes recibieron tratamiento sistémico, en el 100% de los casos se utilizó corticoide sistémico y Azatioprina seguido de Rituximab con 42,85% e inmunoglobulina IV con 23,8%. La remisión se observó en el 42,85% y la recidiva en el 57,14%. Hubo una mortalidad del 9,52%