Caracterización clínica, histológica, inmunofenotípica, citogenética, molecular y de la respuesta al tratamiento en pacientes con diagnóstico de Leucemia Mieloide Aguda pediátrica de novo

Abstract

La leucemia mieloide aguda (LMA) es una enfermedad grave de etiología compleja y con marcada variación en la supervivencia. En pediatría este grupo representa menos del 20% de las leucemias agudas a diferencia de los adultos en quienes corresponde al tipo de leucemia más común; no obstante los niños, tienen una mayor probabilidad de supervivencia debido a diferencias en las características biológicas, de la respuesta al tratamiento y a factores del huésped tales como la edad. A pesar de los esfuerzos hay pocos estudios enfocados en LMA pediátrica especialmente en países de medianos y bajos recursos donde residen la mayoría de los niños, razón por la cual este estudio tiene como objetivo describir las características clínicas, histológicas, inmunológicas, las alteraciones citogenéticas, moleculares y la respuesta al tratamiento de los pacientes diagnosticados con LMA de novo en un centro de cáncer infantil de referencia en Colombia.

Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de tipo cohorte de 66 pacientes diagnosticados con LMA de novo en la Fundación Hospital de la Misericordia entre septiembre de 2012 y agosto de 2020.

Resultados: En 66 pacientes diagnosticados se clasificaron 8,1% en riesgo favorable, 19,6% en riesgo intermedio y 72,1% en riesgo desfavorable. Con el protocolo de tratamiento institucional, el 79,3% logró remisión completa al final de la inducción. Para este protocolo la SG y SLE para el estudio fue de 40,4% y 35,7% respectivamente

Introduction: Acute myeloid leukemia (AML) is a serious disease of complex etiology and with marked variation in survival. In pediatrics, this group represents less than 20% of acute leukemias, as opposed to adults, in whom it corresponds to the most common type of leukemia; however, children have a greater chance of survival due to differences in biological characteristics, response to treatment, and host factors such as age. Despite the efforts, there are few studies focused on pediatric AML, especially in low-income and middle-income countries where the majority of children reside, which is why this study aims to describe the clinical, histological, immunological characteristics, cytogenetic alterations, Molecular and response to treatment in patients diagnosed with AML de novo in a reference childhood cancer center in Colombia. Materials and methods: Retrospective descriptive cohort study of 66 patients diagnosed with AML de novo at the Hospital de la Misericordia Foundation between September 2012 and August 2020. Results: In 66 diagnosed patients, 8.1% were classified as favorable risk, 19.6% as intermediate risk, and 72.1% as unfavorable risk. With the institutional treatment protocol, 79.3% achieved complete remission at the end of induction. For this protocol, the OS and DFS for the study were 40.4% and 35.7%, respectively.