Evaluación y descripción anatómica de la técnica de reconstrucción de tendones peroneos con autoinjerto de isquiotibiales: estudio cadavérico

Abstract

Evaluación y descripción anatómica de la técnica de reconstrucción de tendones peroneos con autoinjerto de isquiotibiales: estudio cadavérico. Introducción: La mayoría de las alteraciones a nivel de los tendones peroneos son los causantes del mayor porcentaje de dolores agudos y crónicos retro maleolares en la cara lateral de tobillo. En este trabajo analizamos la técnica de reconstrucción de tendones peroneos mediante autoinjerto de isquiotibiales como opción terapéutica para estas lesiones. Objetivo: Realizar la descripción de la técnica de reconstrucción de tendones mediante autoinjerto de isquiotibiales y evaluar la seguridad de la técnica. Metodología: estudio anatómico cadavérico mediante disecciones cadavéricas y se procedió a la obtención de autoinjerto de isquiotibiales, posteriormente realizar la tenotomía de los tendones peroneos proximal y distal, y luego se realizó la miotenodesis proximal y la tenodesis distal mediante técnica miniopen, se realizó la disección periférica de los tejidos y se realizó la medición de los abordajes con respecto a estructuras neurovasculares presentes en la cercanía de los mismos. Resultados: la incisión proximal realizada se hizo en un promedio de 9 cm proximal al maléolo lateral, la distancia promedio al tendón extensor largo de los dedos fue de 4.2 cm, al nervio sural de 1.8 cm, a la rama cutáneo dorsal lateral 2.8 cm. La incisión distal tuvo una distancia aproximada al maléolo lateral de 0.8 cm, la distancia promedio al tendón extensor largo de los dedos fue de 4.8 cm, al nervio sural fue de 0.6 cm y al nervio cutáneo dorsal lateral en su porción más distal de 6.4 cm. Conclusiones: La técnica descrita por abordaje mini open se considera una técnica factible, segura, viable y reproducible, para el tratamiento de la ruptura de tendones peroneos. (Texto tomado de la fuente).

Evaluation and anatomical description of the peroneal tendon reconstruction technique with hamstring autograft: cadaveric study Introduction: Most alterations at the level of the peroneal tendons are the cause of the highest percentage of acute and chronic retromalleolar pain in the lateral aspect of the ankle. In this paper we analyze the peroneal tendon reconstruction technique using hamstring autograft as a therapeutic option for these injuries. Objective: To describe the tendon reconstruction technique using hamstring autograft and to evaluate the safety of the technique. Methodology: cadaveric anatomical study through cadaveric dissections and proceeded to obtain a hamstring autograft, then perform the tenotomy of the proximal and distal peroneal tendons, and then the proximal myotenodesis and the distal tenodesis were performed using the miniopen technique, the dissection was performed of the tissues and the measurement of the approaches was made with respect to neurovascular structures present in the vicinity of them. Results: the proximal incision made was made at an average of 9 cm proximal to the lateral malleolus, the average distance to the extensor digitorum longus tendon was 4.2 cm, to the sural nerve 1.8 cm, to the lateral dorsal cutaneous branch 2.8 cm. The distal incision had an approximate distance to the lateral malleolus of 0.8 cm, the average distance to the extensor digitorum longus tendon was 4.8 cm, to the sural nerve was 0.6 cm, and to the lateral dorsal cutaneous nerve in its most distal portion was 6.4 cm. . Conclusions: The technique described by the mini-open approach is considered a feasible, safe, viable and reproducible technique for the treatment of peroneal tendon rupture. Keywords: peroneus, hamstrings, reconstruction, ankle.