Revisión sistemática de evaluaciones económicas del tratamiento modificador del curso de la enfermedad para esclerosis múltiple

Abstract

Revisión sistemática de evaluaciones económicas del tratamiento modificador del curso de la enfermedad para esclerosis múltiple Objetivo. Llevar a cabo una revisión sistemática de evaluaciones económicas del tratamiento modificador del curso de la enfermedad aprobado en Colombia para esclerosis múltiple tipo remitente-recurrente. Materiales y métodos. Se llevó a cabo la búsqueda de evaluaciones económicas para la condición de interés en bases de datos especializadas como Medline, Embase, NHS EED entre otras. Se extrajo la información relevante a través de una matriz estandarizada y se evaluó la calidad de los estudios por medio de la herramienta QHES. Posteriormente, a través del instrumento propuesto por Welte et al, se evaluó la transferibilidad de los estudios considerados de alta calidad. Resultados. Con la búsqueda se recuperaron 1046 títulos, tras la depuración 45 artículos fueron incluidos en la revisión para análisis de texto completo los cuáles a su vez alimentaron la matriz de extracción de datos. Tras la evaluación de la calidad metodológica 23 estudios obtuvieron 75 puntos o más de acuerdo con la escala QHES y estos fueron evaluados con el instrumento de Welte en relación a las características metodológicas, del sistema de salud y de la población determinando que ninguno era transferible al contexto colombiano. Conclusiones. Los estudios incluidos en la revisión presentan alta heterogeneidad, hecho que dificulta definir cuál es la mejor alternativa para el tratamiento de la esclerosis múltiple remitente-recurrente y aún más para transferir los resultados al contexto colombiano. Sin embargo, este tipo de abordaje permite establecer los mejores parámetros para el desarrollo de una evaluación de novo, ahorrando de esta manera tiempo y recursos en la toma de decisiones. (Texto tomado de la fuente)

Systematic review of economic evaluations of disease-modifying therapies in Multiple Sclerosis. Objective. To carry out a systematic review of economic evaluations of disease-modifying therapies in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis approved in Colombia. Materials and Methods. It was conducted a search of economic evaluations published until December 2021 in specialized databases such as MEDLINE, EMBASE, NHS EED among others. Relevant information was extracted through a standardized matrix based on the literature and the quality of the studies was later evaluated using the QHES tool. Subsequently, through the instrument proposed by Welte et al, it was found that none can be transferable for the Colombian context. Findings. From the search 1046 titles were retrieved. After filtering, 45 articles were included in the review for full text analysis, which in turn fed the data extraction matrix and were subject to methodological quality assessment. Regarding the evaluation of transferability, a selection of 23 studies was included, which obtained a score higher than 75 and were analyzed in relation to their methodological, health system and population characteristics. Conclusion. The studies included in the systematic review display a high heterogeneity, a fact that makes it difficult to define which is the best alternative for the treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis and even more so to transfer the results to the Colombian context. However, this type of approach allows establishing the best parameters for the development of a de novo evaluation, thus saving time and resources in decision making process.