Niveles de referencia de diagnóstico en tomografía computarizada en un hospital pediátrico de alta complejidad de la ciudad de Bogotá

Abstract

Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar los niveles de referencia diagnóstico locales (NRDL) y las dosis alcanzables (DA) para pacientes pediátricos durante los procedimientos de tomografía computarizada (TC) más comunes en un hospital pediátrico de tercer nivel en la ciudad de Bogotá, Colombia. Metodología: Estudio observacional descriptivo retrospectivo de corte transversal que incluyó estudios en un periodo de tiempo comprendido entre enero 2019 y abril 2022, de una fase, de cráneo, tórax simple, tórax contrastado y abdomen-pelvis contrastado. El Nivel de referencia de diagnóstico (NRD) se obtuvo en función del índice de dosis de TC de volumen (CTDI vol) y el producto de longitud de dosis (DLP) para cinco grupos de edad en población pediátrica (hasta 18 años). Resultados: Los datos de los pacientes (577) en cuanto a CTDI vol y DLP se registraron de cinco grupos etarios, de tal forma que los resultados pudieran ser comparados con las publicaciones existentes en la literatura. Los percentiles 75 de CTDI vol y DLP se consideraron como valores de NRDL y los percentiles 50 se describieron como DA para esos parámetros. En consecuencia, los NRDL adquiridos se compararon con otros valores publicados nacional e internacionalmente. Conclusiones: El NRD desempeña un papel fundamental en la optimización de las dosis de radiación administradas a los pacientes y en la mejora de su protección. Este estudio proporciona los NRD y AD locales para la tomografía computarizada pediátrica más común en el Hospital de referencia y se plantean propuestas de mejora que permitan optimizar la práctica clínica y seguridad de los pacientes. (Texto tomado de la fuente)

Objective: To determine local diagnostic reference levels (LDRL) and achievable doses (AD) of common pediatric CT procedures in a third-level pediatric hospital in the city of Bogotá Colombia. Methodology: Retrospective cross-sectional descriptive observational study that included single phase studies (head CT, thorax with and without contrast and abdomen-pelvis) between January 2019 and April 2022. Standard dose indexes (volume CT dose index - CTDI vol- and dose length product -DLP- were categorized by body part and age in patients under 18 years of age. Results: Patient data (577 studies) on CTDI vol and DLP were recorded from five age groups so that the results could be compared with the existing publications in the literature. The 75th percentiles of CTDI vol and DLP were considered as LDRL values and the 50 th percentiles were described as DA. Accordingly, the acquired LDRL were compared with national and international published values Conclusions: DRL plays a critical role in optimizing radiation doses administered to patients and improving radioprotection. This study provides the local DRL and AD for the most common pediatric computed tomography studies in the reference hospital and proposes strategies to promote the improvement and optimizing clinical practice and patient safety.