Prevalencia de osteoporosis posmenopáusica de muy alto riesgo en el Hospital Universitario Nacional

Abstract

Prevalencia de osteoporosis posmenopáusica de muy alto riesgo en el Hospital Universitario Nacional Introducción: La osteoporosis posmenopáusica de muy alto riesgo (OPMAR) incluye las pacientes que tienen una mayor probabilidad de tener fracturas a corto plazo. Se define como la presencia de 1 o más de: fracturas en los últimos 12 meses, durante el tratamiento, asociada a fármaco lesivo, más de una, T-score < -3, alto riesgo de caídas, FRAX de muy alta probabilidad. Hasta el momento ningún estudio ha determinado su frecuencia y caracterización. Objetivos: determinar la frecuencia de OPMAR en el HUN, caracterizar este grupo de pacientes, identificar la distribución de los factores de riesgo, complicaciones y tratamiento recibido. Metodología: estudio observacional, descriptivo de corte transversal. Se realizó búsqueda en sistema HOSVITAL de códigos CIE10 relacionados con osteoporosis (OP) durante 2020 - 2021. Se seleccionaron las pacientes con OP posmenopáusica atendidas en consulta externa de endocrinología. Se determinó frecuencia y caracterización del grupo de muy alto riesgo. Resultados: de 502 pacientes, 221 clasificaron como OPMAR (44%), con media de edad 72. Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (32,2%), diabetes tipo 2 (11,8%), insuficiencia cardiaca (10,4%) e hiperparatiroidismo secundario (7,7%). Hubo antecedente de tabaquismo en 8,6%, consumo de inhibidores de bomba de protones en 19,5%, glucocorticoides en 12,2%. El 21,3% presentaron deficiencia de vitamina D, 10,8% reportaron caídas en el último año. 43,4% tuvieron fracturas, 20,3% en columna dorsal. 30,8% recibieron manejo con teriparatida, 14,5% como terapia inicial. Conclusiones: La OPMAR es una condición de elevada frecuencia. La edad avanzada y múltiples factores contribuyen a su aparición. El principal sitio afectado fue columna dorsal. Existe un bajo uso de terapia anabólica, la cual debe preferirse en estos casos. (Texto tomado de l a fuente)

Prevalence of very high risk postmenopausal osteoporosis in the national university hospital Introduction: Very high-risk postmenopausal osteoporosis (OPMAR) includes patients who have a higher probability of having fractures in the short term. It is defined as the presence of 1 or more of: fractures in the last 12 months, during treatment, associated with an injurious drug, more than one, T-score < -3, high risk of falls, FRAX with a very high probability. To date, no study has determined its frequency and characterization. Objectives: to determine the frequency of OPMAR in the HUN, to characterize this group of patients, to identify the distribution of risk factors, complications and treatment received. Methodology: observational, descriptive cross-sectional study. A search was made in the HOSVITAL system for ICD10 codes related to osteoporosis (OP) during 2020 - 2021. Patients with postmenopausal OP seen in an endocrinology outpatient clinic were selected. Frequency and characterization of the very high risk group was determined. Results: Of 502 patients, 221 were classified as OPMAR (44%), with a mean age of 72. The most frequent comorbidities were arterial hypertension (32.2%), type 2 diabetes (11.8%), heart failure (10, 4%) and secondary hyperparathyroidism (7.7%). There was a history of smoking in 8.6%, consumption of proton pump inhibitors in 19.5%, glucocorticoids in 12.2%. 21.3% presented vitamin D deficiency, 10.8% reported falls in the last year. 43.4% had fractures, 20.3% in the thoracic column. 30.8% received management with teriparatide, 14.5% as initial therapy. Conclusions: OPMAR is a condition of high frequency. Advanced age and multiple factors contribute to its appearance. The main affected site was the dorsal column. There is a low use of anabolic therapy, which should be preferred in these cases