Evaluación de la calidad de la imagen de spect/ct en rastreos posterapia con 131I y 177Lu

Abstract

Un método muy utilizado en los últimos años debido a sus excelentes resultados para tratar tumores neuroendocrinos, cáncer de próstata metástasis resistente a la castración y cáncer de tiroides es el teragnóstico, un ́área de la medicina nuclear que emplea moléculas unidas a radionúclidos y que combina el diagnóstico y la terapia dirigida específica para lograr un tratamiento personalizado para el paciente. Se conoce la terapia con yodo radiactivo I-131 para tratar el carcinoma diferenciado de tiroides y el radioisótopo Lu-177 para tratar tumores neuroendocrinos y cáncer de próstata resistente a la castración.

Debido a las características físicas de estos radionuclidos, ya que son emisores de radiación gamma y beta, mediante las emisiones gamma es posible obtener imágenes posteriores a la terapia conocidas como rastreo posterapia, que nos da información de la biodistribución del radiofármaco y estimar la respuesta exitosa de la terapia.

En el presente trabajo se evalúa la calidad de la imagen de rastreos Post-terapia I-131 cuando se utilizan colimadores HEGP y MEGP para imágenes I-131 post-terapia utilizando un fantoma y un protocolo clínico de adquisición y reconstrucción. El trabajo se limita al análisis de imagen SPECT de I-131, ya que en los meses precedentes a esta entrega se da un desabastecimiento de Lu-177 a nivel global, producto de la falla que presentó uno de los reactores que producen este radioisótopo. (Texto tomado de la fuente)

A method widely used in recent years due to its excellent results in treating neuroendocrine tumors, metastatic castration-resistant prostate cancer and thyroid cancer is teragnostics, an area of nuclear medicine that uses molecules bound to radionuclides and combines diagnosis and targeted therapy to achieve a personalized treatment for the patient. Radioactive iodine I-131 therapy is known to treat differentiated thyroid carcinoma and the radioisotope Lu-177 to treat neuroendocrine tumors and castration-resistant prostate cancer.

Due to the physical characteristics of these radionuclides, since they are emitters of gamma and beta radiation, by means of gamma emissions it is possible to obtain post-therapy images known as post-therapy tracking, which gives us information on the biodistribution of the radiopharmaceutical and to estimate the successful response of the therapy.

In the present work we evaluate the image quality of I-131 post-therapy tracings when using HEGP and MEGP collimators for I-131 post-therapy imaging using a phantom and a clinical acquisition and reconstruction protocol. The work is limited to SPECT image analysis of I-131, since in the months preceding this delivery there was a global shortage of Lu-177, due to the failure of one of the reactors that produce this radioisotope.