Intervenciones para la prevención de trastornos musculoesqueléticos en enfermeros de instituciones de salud: una revisión sistemática exploratoria 2012-2022

Abstract

FONDO: el personal de enfermería en las instituciones de salud son la fuerza laboral más numerosa y se encargan de realizar el acompañamiento de la recuperación y el cuidado personal, por lo que dentro de sus actividades realizan aplicación de medicamentos, levantamiento y traslados de pacientes, que los expone a movimientos repetitivos y posturas forzadas que pueden ser un factor de riesgo importante en el desarrollo de trastornos musculoesqueléticos, especialmente a nivel de cuello, hombro y espalda baja. OBJETIVO: Sintetizar críticamente la literatura científica sobre las intervenciones implementadas para prevenir trastornos musculoesqueléticos en el personal de enfermería en instituciones de salud durante el 2012 al 2022. DISEÑO: revisión sistemática exploratoria basada en Manchado y Tamames, et al. 2009, la cual se divide en 3 fases, escrita bajo la pauta para elaboración de informes PRISMA-ScR, 2018. RESULTADOS: se identificaron 30 artículos, 18 ensayos clínicos controlados aleatorizados y 12 estudios cuasiexperimentales, en su mayoría con nivel de calidad media y alta. Dentro de los cuales se desarrollan programas que incluyen educación en salud sobre diferentes temas relacionados con los TME, implementación de dispositivos ergonómicos, ejercicio físico enfocado en zona lumbar, uso de modalidades físicas como TENS y/o terapias alternativas como la podología, implementadas durante la jornada laboral. Estas intervenciones impactaron positivamente la prevalencia de los trastornos musculoesqueléticos, así como los niveles de dolor y discapacidad. CONCLUSIONES: la prevención de los TME en el personal de enfermería de instituciones de salud presenta una sólida evidencia experimental de carácter internacional con calidad media y alta, la cual se desenvuelve en 4 pilares principales, la educación en salud, ergonomía, actividad física, y modalidades físicas, siendo más efectivas aquellas que combinan 2 o más tipos de intervención. Estos programas se implementan en intervenciones entre 30 minutos y 2 horas por sesión, de 3 a 5 veces por semana, entre 4 y 8 semanas. Es de resaltar que, si bien las barreras se relacionan con el tiempo de ejecución, carga laboral, costos y falta de políticas, también existen facilitadores como la implementación en los sitios y jornada de trabajo, con estrategias de motivación y participación activa. (Texto tomado de la fuente).

BACKGROUND: Nursing staff in health institutions are the most numerous workforce and are in charge of monitoring the recovery and personal care, so within their activities they apply medicines, lift and transfer of patients, which exposes them to repetitive movements and forced postures that can be an important risk factor in the development of musculoskeletal disorders, especially at the neck, shoulder and lower back level. OBJECTIVE: To carry out a critical synthesis of the available scientific literature on the interventions that have been implemented to prevent musculoskeletal disorders in nursing staff in health institutions from 2012 to 2022. DESIGN: This is a scoping review based on Manchado and Tamames, et al. 2009, which is divided into 3 phases, written under the PRISMA-ScR reporting guideline, 2018. RESULTS: 30 articles were identified, 18 randomized controlled clinical trials and 12 quasi-experimental studies, mostly with a medium and high-quality level. Within which programs are developed that include health education on different topics related to musculoskeletal disorders, implementation of ergonomic devices, physical exercise focused on the lower back, use of physical modalities such as TENS and/or alternative therapies such as podiatry, implemented during the workday. These interventions positively impacted the prevalence of musculoskeletal disorders, as well as levels of pain and disability. CONCLUSIONS: The prevention of musculoskeletal disorders in the nursing staff of health institutions presents solid experimental evidence of an international nature with medium and high quality, which is developed in 4 main pillars, health education, ergonomics, physical activity, and physical modalities, those that combine 2 or more types of intervention are more effective. These programs are implemented in interventions between 30 minutes and 2 hours per session, 3 to 5 times per week, between 4 and 8 weeks. It is worth highlighting that, although the barriers are related to execution time, workload, costs and lack of policies, there are also facilitators such as implementation at the sites and workday, with motivation strategies and active participation.