Irrigación del nodo sinoatrial en población colombiana

Abstract

Antecedentes: El conocimiento exacto de la integración anatomofisiológica del sistema de conducción del corazón, es fundamental para la comprensión fisiopatológica, el diagnóstico y el manejo de muchas de las complicaciones de la enfermedad coronaria y de las cardiopatías en general. Uno de los aspectos fundamentales, más variable y con mayores repercusiones clínicas corresponde al origen y recorrido de las arterias encargadas de irrigar el nódulo sinoatrial. Objetivo: Determinar el origen, recorrido y distribución de las arterias que irrigan el nódulo sinoatrial en población colombiana. Materiales y métodos: La muestra de análisis fueron 60 bloques cardiopulmonares y digestivos seleccionados a través de muestreo por conveniencia. A estos se les realizó una disección convencional de los genitales para la determinación del sexo y posteriormente se procedió con la disección de las arterias coronarias específicamente de la arteria del nódulo sinoatrial, con el fin de establecer su origen y recorrido. Resultados: Como hallazgo principal se encontró que la irrigación de la arteria del nódulo sinoatrial en 75% provenían de la coronaria derecha, un 15% procedían de la arteria circunfleja y el 10% restante fue codominante. En cuanto al trayecto el 86,6% fueron lineales, mientras el 13,4% tuvieron formas alternas como Y, doble Y y en tridente. Conclusiones: Se pudo evidenciar que el predominio en el origen de la arteria del nódulo sinoatrial en la coronaria derecha coincide con los hallazgos de investigaciones similares sin intervenir la procedencia geográfica y el origen racial. Sin embargo, en este estudio se evidencian recorridos no reportados con anterioridad en la literatura como la distribución en Y, Doble Y, K invertida y en tridente. / Abstract. Background: Accurate knowledge of the integration anatomophysiological of the heart conduction system, is essential for understanding pathophysiology, diagnosis and management of many complications of coronary disease and heart disease in general. One of the fundamental aspects, more variable and with greater clinical impact corresponds to the origin and course of the arteries responsible for irrigating the sinoatrial node. Objective: To determine the origin, course and distribution of the arteries supplying the sinoatrial node in Colombian population. Materials and methods: 60 cardiopulmonary and digestive blocks were taken by a convenience sample. It was done a conventional dissection of the genitalia to determine sex and later it was proceeded with the dissection of the coronary artery specifically of the sinoatrial node, in order to establish their origin and route in it. Results: As a main finding it was found that the blood supply to the sinoatrial node artery in 75% came from the right coronary artery, 15% came from the circumflex artery and 10% was codominant. In terms of the course, 86.6% were linear, while 13.4% had alternative forms such as Y, Y and double trident. Conclusions: The results show that the prevalence in the origin of the sinoatrial node artery in the right coronary artery is consistent with findings of similar research without intervening geographical and racial origin. However, in this study are reported some not courses in the literature as Y, Double Y, K inverted and in trident form.