Medición del ángulo coronal del ligamento cruzado anterior nativo en artroscopia

Abstract

1. RESUMEN INTRODUCCION La reconstrucción del ligamento cruzado anterior es una cirugía ampliamente realizada, con técnicas de reconstrucción variadas, con amplio interés en evaluación de adecuada posición y angulación del LCA. Los estudios realizados sobre la angulación reportan un rango en el plano coronal de 63°-76° en pacientes sanos y postquirúrgicos, este estudio busca evaluar la angulación del LCA en el plano coronal con mediciones realizadas in vivo bajo artroscopia.

METODOLOGIA

Estudio descriptivo individual tipo serie de casos prospectivo incluyendo 47 pacientes que cumplían criterios de inclusión, en quienes se obtuvieron imágenes intraquirúrgica del LCA bajo artroscopia con lente de 0 grados en portar trans-patelar y con lente de 30 grados en portal anterolateral, se realizó medición del ángulo del LCA de estos pacientes y un análisis estadístico de las diferentes variables y de las mediciones realizadas.

RESULTADOS

En la medición del ángulo del LCA bajo artroscopia con lente de 30° se evidencia una media de 57.54° y en con lente de 0° se evidencia una media de 71° el cual mantiene una angulación constante independientemente del género y la lateralidad de la rodilla manteniendo una distribución normal.

CONCLUSIONES

El ángulo para el posicionamiento es constante independientemente del género y la lateralidad de la rodilla, el cual según los hallazgos de nuestro trabajo debe mantener una angulación ideal de 71.8 con el lente de 0° en el portal trans-patelar o de 57.5° en el portal anterolateral con el lente de 30°.

Palabras claves: Ligamento Cruzado Anterior, Angulo Coronal, LCA nativo.

INTRODUCTION The reconstruction of the torn ACL (anterior cruiciate ligament) is widely performed with different reconstruction techniques, with an interest in the evaluation of the proper position and angulation of the reconstructed ACL. In differents studies, the angulation reported of the ACL in the coronal plane was 63° - 76° in healthy and post op patients. This study pretends to evaluate the angulation of the ACL in the coronal plane in measurements make in vivo and under arthroscopy.

METHODOLOGY This is an individual descriptive case series, which included 47 patients that fulfilled inclusion criteria, obtaining intra-surgical images of the ACL under arthroscopy with a lens of 0° of angulation through trans patellar portal and lens of 30° of angulation through anterolateral portal. The measurements were performed in this images and a statistical analysis was performed for different variables.

RESULTS In the measurement of the ACL under arthroscopy with the 30° lens had a mean of 57.54° and with lens of 0° had a mean of 71°, obtaining a constant angulation and normal distribution, independently of gender, laterality and age.

CONCLUSIONS The angle of positioning the ACL is constant independently of gender and laterality of knee, according to the findings of the study, the ACL should maintain an ideal angulation of 71.8° with the lens of 0° through trans patellar portal or a 57.5° with the 30° lens through anterolateral portal.

Key words: Anterior Cruciate Ligament, Coronal Angle, Native ACL.