Estrategias e-health relacionadas con la promoción de la actividad física para la autogestión y educación en salud de personas con condiciones crónicas: un scoping review

Abstract

La pandemia por enfermedad respiratoria muy contagiosa causada por el virus SARS-CoV-2 ( COVID-19), declarada en marzo de 2020, impulsó el uso acelerado de tecnologías de la información y comunicación (TIC), conocido como e-health. Estas TIC desempeñan un papel crucial en áreas como telemedicina, educación en salud y seguimiento de pacientes. A nivel mundial, se implementaron herramientas e-health para abordar las consecuencias físicas y mentales de la COVID-19, con un enfoque en sistemas de información y difusión en Colombia. Este scoping review se centra en estrategias E-Health relacionadas con la promoción de la actividad física para la autogestión y educación en salud de Personas con condiciones crónicas. La literatura actual muestra limitaciones en la comprensión de cómo estas estrategias impactan durante la pandemia, particularmente en la práctica de actividad física, la autopercepción de la condición física y eñ autocuidado de la salud por parte de los pacientes. El objetivo general es identificar y analizar críticamente las estrategias E-Health descritas en la literatura, en relación con el conocimiento, actitudes y prácticas, específicamente centradas en la promoción de la actividad física. El scoping review propuesto sigue la metodología JBI (Joanna Briggs Institute) con la extensión PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) para revisiones de alcance (PRISMA-ScR) Se realiza una búsqueda exhaustiva en bases de datos como PubMed, Embase, Biblioteca virtual en salud (BVS), Scielo, Taylor and Francs y Scopus, empleando palabras clave y términos de índice relacionados con autogestión de la salud, actividad física, e-Health y condiciones cronicas. La estrategia de búsqueda considerará estudios publicados en inglés y/o español desde 2014, dado los avances en E-health al rededor de este año. Los resultados y el proceso de inclusión de estudios se informan detalladamente, presentando una descripción estructurada y tabular. Como resultado, se incluyó una búsqueda en seis bases de datos, identificando 7,171 artículos, de los cuales 2,189 cumplieron los requisitos descritos en los filtros y aplicados en cada base. Tras eliminar duplicados, se evaluaron 2,030 artículos, resultando en 145 seleccionados para revisión de texto completo. De estos, 63 fueron elegidos para el análisis final. De acuerdo con el análisis de los estudios, se identificaron varias tecnologías e-health, de las cuales las aplicaciones móviles (utilizadas en 33,3 % de los estudios) y plataformas en línea (30,2 %) fueron las más comunes. Otros dispositivos como wearables y juegos serios también se mencionaron, aunque con menor frecuencia. Las estrategias se aplicaron en diversas condiciones, siendo más utilizadas en dolor crónico (19 %), enfermedades cardiovasculares, enfermedades metabólicas y enfermedades respiratorias (12% cada grupo respectivamente) La evaluación del Nivel de Actividad Física se identifico de forma clara en 22 de los 63 artículos como parte del autoconocimiento de la condición física de los individuos, impactando de manera positiva en la auto-gestión de la salud. El análisis muestra que las estrategias e-health incrementan la participación y adherencia a la actividad física, mejoran la autogestión de la salud y facilitan el acceso a programas de rehabilitación. Sin embargo, persisten desafíos en términos de claridad en la intención de las intervenciones y especificidad. En conclusión, las tecnologías digitales tienen un gran potencial para mejorar la autogestión y promoción de la actividad física en personas con condiciones crónicas, aunque se requieren más investigaciones sobre su efectividad a largo plazo y su impacto en diferentes condiciones. La revisión puede contribuir al conocimiento existente y fomentar la difusión del mismo, proporcionando una comprensión mas detallada de cómo las tecnologías digitales han abordado desafíos específicos. El estudio se enmarca dentro de un macroproyecto sin conflicto de interés y reconoce sus limitaciones en cuanto a la evidencia disponible en el tema. (Texto tomado de la fuente).

The COVID-19 pandemic, declared in March 2020, accelerated the use of information and communication technologies (ICT), known as e-health. These ICTs play a crucial role in areas such as telemedicine, health education, and patient monitoring. Globally, e-health tools were implemented to address the physical and mental consequences of COVID-19, focusing on information systems and dissemination in Colombia. This scoping review focuses on E-Health strategies related to promoting physical activity for self-management and health education in individuals with chronic conditions. Current literature reveals limitations in understanding how these strategies impact during the pandemic, particularly regarding physical activity and patients' self-perception of their physical condition. The general objective is to identify and critically analyze E-Health strategies described in the literature in relation to knowledge, attitudes, and practices, specifically centered on promoting physical activity. The proposed scoping review follows the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology, with the PRISMA-ScR extension for scoping reviews. An exhaustive search was conducted in databases such as PubMed, Embase, Virtual Health Library, Scielo, Taylor and Francis, and Scopus, using keywords and indexed terms related to health self-management, physical activity, e-health, and chronic conditions. The search strategy considered studies published in English and/or Spanish since 2014, given advancements in e-health around that time. The results and the study inclusion process are reported in detail, providing a structured and tabular description. As a result, a search across six databases identified 7,171 articles, of which 2,189 met the criteria described in the filters applied in each database. After removing duplicates, 2,030 articles were evaluated, resulting in 145 selected for full-text review. Of these, 63 were chosen for final analysis. According to the analysis of the studies, several e-health technologies were identified, with mobile applications (used in 33.3% of the studies) and online platforms (30.2%) being the most common. Other devices, such as wearables and serious games, were also mentioned, though less frequently. The strategies were applied to various conditions, being most commonly used for chronic pain (19%), cardiovascular diseases, metabolic diseases, and respiratory diseases (12% each group, respectively). The evaluation of Physical Activity Level was clearly identified in 22 out of 63 articles as part of individuals' self-awareness of their physical condition, positively impacting self-management of health. The analysis shows that e-health strategies increase participation and adherence to physical activity, improve health self-management, and facilitate access to rehabilitation programs. However, challenges remain in terms of the clarity of intervention intentions and specificity. In conclusion, digital technologies have great potential to improve self-management and promote physical activity in people with chronic conditions, although further research is needed on their long-term effectiveness and impact on different conditions. This review can contribute to existing knowledge and promote its dissemination, providing a more detailed understanding of how digital technologies have addressed specific challenges. The study is part of a larger project without conflicts of interest and acknowledges its limitations regarding the available evidence on the subject.