Situación de la tuberculosis pulmonar en población indígena con asentamiento en Puerto Nariño – Amazonas, año 2016

Abstract

Introduction: TB is an infectious disease of great significance in public health, it mainly affects vulnerable populations among which are the indigenous population. Objective: To determine the behavior of TB in the indigenous population of the Municipality of Puerto Nariño-Amazonas. Methodology: Descriptive cross-sectional study conducted in 23 indigenous communities of the Municipality of Puerto Nariño. An active search of symptomatic respiratory individuals (SR) was performed by medical consultation. SR was defined as people with cough, with or without expectoration of any duration. The SRs were evaluated by serial bacilloscopy of sputum, culture in MGIT™ liquid medium, and Löwenstein Jensen solid medium (LJ). All cultures identified as belonging to the Mycobacterium tuberculosis complex were tested for sensitivity on first-line anti-TB drugs. The cases of diagnosed pulmonary TB were notified to the Puerto Nariño Hospital for treatment initiation and follow-up. Maps for georeferencing of cases through the Google Earth tool were created. Results: 6310 individuals were evaluated by medical consultation, of which 5837 (95%) were identified as indigenous. 16,7% of the indigenous population (972/5837) presented respiratory symptoms, a total of 80 cases of active pulmonary tuberculosis were diagnosed, 76/80 (95%) in indigenous population, 33 were under 15 years old (43,4%). 100% of the cases had positive MGIT cultures, 18,2% (6/33) had positive BK. A case of MDR-TB was reported. The georeferencing allowed us to observe the general picture of the disease. Conclusions: The analyzed indigenous population presented prevalence 100 times higher than those reported in the country.

Introducción: La TB es una enfermedad infecciosa de gran importancia en salud pública, afecta mayormente poblaciones vulnerables entre los cuales se encuentra la población indígena. Objetivo: Determinar el comportamiento de la TB en población indígena del Municipio de Puerto Nariño-Amazonas. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal realizado en 23 comunidades indígenas del Municipio de Puerto Nariño. Se realizó una búsqueda activa de individuos sintomáticos respiratorios (SR), mediante consulta médica. Se definió SR a los individuos que tenían tos con o sin expectoración de cualquier tiempo de duración. Los SR fueron evaluados mediante baciloscopia seriada de esputo, cultivo en medio líquido MGIT y en medio sólido Löwenstein Jensen (LJ). Todos los cultivos identificados como pertenecientes al Complejo Mycobacterium tuberculosis fueron sometidos a pruebas de sensibilidad a medicamentos anti-TB de primera línea. Los casos de TB pulmonar diagnosticados fueron notificados al Hospital de Puerto Nariño para inicio del tratamiento y seguimiento. Se crearon mapas para la georreferenciación de los casos a través de la herramienta Google Earth y QGIS 2.18.9- Las Palmas. Resultados: Se evaluaron 6310 individuos mediante consulta médica, de los cuales 5837 (95%) se reconocieron como indígenas. El 16,7% de la población indígena (972/5837) presentó sintomatología respiratoria, En total se diagnosticaron 80 casos de tuberculosis pulmonar activa, 76/80 (95%) en población indígena, 33 eran menores de 15 años (43,4%). El 100% de los casos tuvo cultivos MGIT positivo, 18,2% (6/33) tuvieron BK positivo. Se reportó un caso TB-MDR. La georreferenciación permitió observar el panorama general de la enfermedad. Conclusiones: La población indígena del estudio presentó prevalencias 100 veces mayores a las reportadas en el país.