Mortalidad por desnutrición en menores de cinco años, aproximación estadística de los determinantes, Colombia 2009-2012

Abstract

La mortalidad por desnutrición es una situación influenciada por diferentes factores, por lo cual es importante identificar variables asociadas a este evento en la población, que permitan establecer los principales determinantes (sociales, demográficos, económicos, individuales, de la Seguridad Alimentaria y Nutricional), que explican esta mortalidad evitable. El objetivo fue identificar los determinantes de la mortalidad por desnutrición en población colombiana menor de cinco años para los años 2009 a 2012. Se exploró la relación entre la tasa de mortalidad por desnutrición y algunas variables del certificado de defunción, así como otras variables de diferentes fuentes, en una base de datos de panel construida con información de los departamentos y distrito capital de Colombia entre los años 2009 y 2012. Se estimaron los modelos de regresión realizando ajustes para cumplir los supuestos de correlación serial y heterocedasticidad con el método de errores estándar corregidos para panel PCSE. Se encontró que las variables socioeconómicas para todos los grupos de edad presentaron los coeficientes más altos y positivos, específicamente las de pobreza e indigencia. También se resaltan otras variables significativas como la afiliación en salud y la etnia indígena, que se asocian a un incremento de la tasa de mortalidad por desnutrición. Esta mortalidad no parece estar relacionada con la cobertura de vacunación y los programas de asistencia social, así como el área, sexo y nivel educativo que aunque en algunos casos fueron significativas, el coeficiente de cambio porcentual es muy bajo.

Mortality due to malnutrition is a situation influenced by different factors. Therefore, it is important to identify variables associated with this event in the population, which allow establishing the main determinants (social, demographic, economic, individual, Food and Nutrition Security) which explain this avoidable cause of mortality. The objective was to identify the determinants of mortality due to malnutrition in the Colombian population under five years of age for the years 2009 to 2012. The relationship between the mortality rate due to malnutrition and some variables of the death certificate, as well as other variables of different sources in a panel database constructed with information from the departments and capital district of Colombia between 2009 and 2012. The regression models were estimated by making adjustments to meet the assumptions of serial correlation and heteroscedasticity using the standard error method corrected for (PCSE) panel. We found that the socioeconomic variables for all age groups had the highest and positive coefficients, specifically those of poverty and indigence. It is also highlighted other significant variables such as affiliation to the health system, and indigenous ethnicity, which are associated with an increase in the mortality rate due to malnutrition. This mortality does not seem to be related to vaccination coverage and social assistance programs, as well as the area, sex and educational level that, although in some cases were significant, the percentage change coefficient is very low.