Mortalidad y mortalidad prematura por enfermedad isquémica del corazón y su distribución por variables de urbanización en la Provincia de Sumapaz, Departamento de Cundinamarca, 2005-2012

Abstract

Objetivo: Analizar la mortalidad y mortalidad prematura de la enfermedad isquémica del corazón en el período 2005-2012 en la Provincia de Sumapaz (Cundinamarca) y explorar la posible relación de la mortalidad frente a la urbanización. Metodología: estudio cuantitativo descriptivo, con un análisis porcentual de la participación de la enfermedad en la mortalidad en Sumapaz, así como de esta provincia en la mortalidad departamental por la patología. Se realizó además un análisis por años de la mortalidad y mortalidad prematura a nivel general y por sexos, edad, área cabecera/resto, y tamaño poblacional. Utilizando una regresión Poisson se realizó un análisis transversal de la mortalidad por diferentes variables incluyendo área de residencia, densidad poblacional y porcentaje urbano. Resultados: la isquemia del corazón fue la principal causa de muerte en la provincia en el período, aportó un 10% de la mortalidad en Cundinamarca por esa causa, y sus tasas de mortalidad y mortalidad prematura aumentaron respectivamente 45% y 22% de 2005 a 2012. La mortalidad y mortalidad prematura se distribuyó principalmente en edades avanzadas, no se observaron diferencias consistentes en la mortalidad por sexos, áreas o tamaño de población, pero si mayor mortalidad prematura en hombres, en cabecera, y en municipios de más de 20.000 habitantes (p0,05); el modelo Poisson mostró que el área cabecera contribuyó a un incremento de la mortalidad (razón de incidencia 2,10 IC95% 1,42-3,11), la densidad poblacional la redujo ligeramente (0,99991 IC95% 0,99986-0,99996) y el porcentaje urbano no se asoció estadísticamente a la mortalidad (0,799 IC95% 0,530-1,204). Conclusiones: la isquemia cardiaca tiene un papel importante en la carga de mortalidad en Sumapaz. La distribución de la mortalidad y mortalidad prematura se ve asociada a variables individuales y poblacionales, incluyendo algunas de urbanización.

Abstract Objetive: To analyze ischemic heart disease mortality and premature mortality in the period 2005-2012 in Sumapaz province (Cundinamarca) and explore the possible relationship between mortality and urbanization. Methods: quantitative descriptive study, with an analysis of the participation percentage of the disease in Sumapaz mortality and of this province in the departmental mortality. An analysis by years of mortality and premature mortality overall and by sex, age and area urban/rural was also carried out. Finally, using a Poisson regression a sectional analysis of mortality was made by different variables including area of residence, population density and urban percentage. Results: the ischemic heart was the leading cause of death in the province in the study period, Sumapaz contributed with 10% for the disease mortality in Cundinamarca, the mortality and premature mortality increased respectively 45% and 22% from 2005 to 2012. The death and premature death are mainly distributed in the elderly, no consistent differences in mortality by sex, areas or population size were observed, but higher premature mortality in men, urban and 20,000 people or more (p 0.05); the model showed the urban area contributed to an increase in mortality (incidence ratio 2,10 IC95% 1,42-3,11), population density decreased slightly (0,99991 IC95% 0,99986-0,99996) and urban percentage was not associated with mortality (0,799 IC95% 0,530-1,204). Conclusion: the ischemic heart has an important role in the mortality burden in Sumapaz. The distribution of mortality and premature mortality are determined by individual and population variables, including urbanization.