“Dolor lumbar en niños. Estudio prospectivo"

Abstract

El dolor lumbar en niños tiene una alta prevalencia, pero en la mayoría de los casos se auto-limita sin ningún manejo, cuando la sintomatología obliga al niño a asistir a la consulta médica se debe considerar que es representativo de una patología grave. Este estudio prospectivo pretende determinar esas causas y su relación con antecedentes, patologías previas, trauma o antropometría. Se realizó seguimiento a 35 pacientes que acudieron al servicio de urgencias y consulta externa de ortopedia por dolor lumbar y se evaluó diferentes variables con las que se estableció que es evidente el sobre-diagnóstico de lumbalgia mecánica y no se tiene en cuenta otras alteraciones como las lisis o listesis congénitas de los cuerpos vertebrales como causa de dolor. Además se puede afirmar que hay patologías que son causantes de dolor recurrente a pesar del manejo lo que prolongaría la sintomatología a la edad adulta. Así, si se logra identificar y tratar de manera efectiva este tipo de patología en la infancia, se obtendrá mejoría sintomática en la vida adulta y mejor calidad de vida. Dentro de los diagnósticosmás frecuentes se encuentran la Discopatia lumbar, espondilólisis o listesis, sacroilitis, osteomielitis e infiltración tumoral, se estableció también que tipo de ayudas diagnósticas y semiológicas conducen eficacia al diagnóstico, estos resultados contribuyen al conocimiento médico para realizar una diagnóstico acertado y un manejo efectivo otorgando al paciente la mejoría de su patología.

Abstract. Low back pain in children is highly prevalent, but in most cases are self-limiting without treatment, when the symptoms requires children to attend medical consultation should be considered to be representative of a serious condition. This prospective study attempts to identify those causes and their relation to history, previous pathologies, trauma or anthropometry. Were followed 35 patients who presented to the emergency department and outpatient orthopedic back pain and was evaluated different variables that clearly established that the overdiagnosis of mechanical back pain and do not take into account other changes as spondylolysis or spondylolisthesis as the cause of pain. Furthermore it can be stated that there are conditions that cause recurrent pain management despite what prolong symptoms into adulthood. So, if we can identify and effectively treat this pathology in childhood, symptomatic improvement is obtained in adult life and better quality of life. Among the most common diagnoses include lumbar disc disease, spondylolysis, sacroiliitis, osteomyelitis and tumor infiltration, was also established that such diagnostic tools and semiological lead to diagnostic efficacy, these results contribute to medical knowledge to make an accurate diagnosis and management effectively giving the patient the improvement of their condition.