Cambios estructurales en dentina radicular por el efecto de las soluciones irrigadoras en endodoncia. Revisión sistemática de la literatura

Abstract

Inorganic and organic dentinal structural components, keep the mechanical integrity of teeth while functioning. Age, pathological processes, and chemicals use, modify the dentinal subtract irreversibly. Objective: To quantify the effect of irrigants on biomechanical properties of dentine, as reported in available literature. Methods: A literature review(Publication date:2009-2019) was conducted on different databases, secondary publications, and indices from specialized journals. Two researchers included in vitro studies according to the eligibility criteria. In case of non-consensus, a third reviewer was consulted. Initial selection process focused on sequential title analysis, abstract evaluation and removal of duplicates, until identifying articles for complete reading and qualitative and quantitative evaluation. An instrument for bias analysis was designed. Results Using the PRISMA tool, an electronic search found 9026 titles. From these, 153 were selected following removal of duplicated. Afterwards, 63 were named for abstract reading. Of these, 28 were subjected to full text analysis. 9 were chosen for further evaluation and qualitative analysis(8:Uncertain bias-1:Low bias). Finally, 6 of these articles were quantitatively evaluated with RevMan5.3.5. Conclusions Biomechanical properties of root dentine depend on its organic and inorganic components, which are altered by irrigants.

Antecedentes: El marco estructural de la dentina dado por la fracción inorgánica y orgánica, mantiene la integridad mecánica del diente en función. Factores como edad, procesos patológicos y uso de sustancias químicas modifican de manera irreversible el sustrato dentinal. Objetivo: Analizar sistemáticamente la evidencia disponible, identificando de manera cuantitativa el efecto en las propiedades biomecánicas que diferentes soluciones irrigadoras en endodoncia generan sobre la dentina radicular. Métodos: Búsqueda de la literatura (Año publicación: 2009-2019), mediante una ecuación determinada en diferentes bases de datos, publicaciones secundarias y tablas de contenido de revistas especializadas. Dos investigadores, incluyeron estudios in vitro de acuerdo a los criterios de elegibilidad. En ausencia de consenso, un tercer evaluador lo resolvió. El proceso de selección incluyó análisis secuencial de título, resumen y publicaciones duplicadas, hasta identificar artículos para lectura completa y evaluación cualitativa y cuantitativa. Se diseñó un instrumento para análisis de sesgo. Resultados: Acorde con la herramienta PRISMA, un proceso bibliométrico recuperó 9026 títulos mediante la búsqueda electrónica, con un resultado de 153 títulos después de eliminar duplicados. Posteriormente y acorde con la lectura de título, se seleccionaron 63 resúmenes, cuya evaluación incluyó 28 artículos para lectura completa. 9 artículos fueron seleccionados para evaluación y análisis. Acorde con la valoración de sesgo 8 publicaciones se calificaron con sesgo Incierto y 1 de ellas con Bajo sesgo. Finalmente, 6 de estos artículos se evaluaron cuantitativamente con el software RevMan5.3.5. Conclusiones: Las propiedades biomecánicas del tejido dentinal dependen de la integridad de los componentes orgánicos e inorgánicos de la dentina, los cuales se alteran por uso de irrigantes.