Evaluación de la atención psicosocial a personas que viven con VIH o SIDA en Colombia y Suramérica: revisión de alcance y prueba piloto

Abstract

Objetivo: Describir el proceso de atención psicosocial a personas que viven con VIH o SIDA en Colombia y en Suramérica, para identificar la calidad en términos de accesibilidad, oportunidad, seguridad y efectividad. Material y Método: 1. Revisión de alcance (scoping review) en diversas fuentes para identificar la evidencia disponible sobre la atención psicosocial/atención por salud mental a personas que viven con VIH o SIDA (PVV) en los planes de atención integral y control del VIH en países de Suramérica, siguiendo metodología propia de este tipo de revisión. 2. Prueba piloto de evaluación en salud a través de una encuesta a profesionales y una entrevista estructurada a personas que viven con VIH o SIDA en una IPS de la ciudad de Bogotá para verificar el cumplimiento de los estándares establecidos en Colombia para la atención psicosocial. Ambas metodologías incluyeron categorías de análisis sobre mínimos atributos de calidad, modelos de atención psicosocial en VIH o SIDA y operativización de las acciones. Los datos recaudados fueron almacenados y procesados en Excel y se adelantó un análisis descriptivo. Resultados: Tanto la revisión de alcance como la prueba piloto mostraron que la accesibilidad de las personas que viven con VIH o SIDA a la atención psicosocial es gratuita siguiendo los principios de universalidad y equidad, por esto debe estar integrada a los servicios de salud; sin embargo, las brechas de los diferentes sistemas de salud y las características poblacionales particulares, hace que los costos, infraestructura y disponibilidad de los servicios difiera en la región. No hay protocolos publicados o disponibles para su operativización. La atención psicosocial/ salud mental en estos países se orienta a la evaluación y tratamiento de comorbilidades a través de psicoterapia (terapia cognitiva conductual), atención especializada por psiquiatría y farmacoterapia, al acompañamiento a las respuestas emocionales del diagnóstico; a la consejería pre y posprueba y al apoyo y seguimiento de la terapia antirretroviral para mantener la adhesión. (Texto tomado de la fuente)

Objective: To describe the process of psychosocial care for people living with HIV / AIDS in Colombia and in Latin America, to identify quality in terms of accessibility, opportunity, safety and effectiveness. Material and Method: 1. Scoping review in various sources to identify the available evidence on psychosocial care / mental health care for people living with HIV / AIDS (PLWHA) in comprehensive care and HIV control plans in Latin American countries, following the methodology of this type of review. 2. Pilot health evaluation test through a survey of professionals and a structured interview with people living with HIV or AIDS at an IPS in the city of Bogotá to verify compliance with the standards established in Colombia for psychosocial care. Both methodologies included categories of analysis on minimum attributes of quality, models of psychosocial care in HIV / AIDS and operationalization of the actions. The collected data were stored and processed in Excel and a descriptive analysis was carried out. Results: Both the scoping review and the pilot test showed that people living with HIV or AIDS accessibility to psychosocial care is free, following the principles of universality and equity, therefore it must be integrated into health services; However, the gaps in the different health systems and the particular population characteristics make the costs, infrastructure and availability of services differ in the region. There are no published or available protocols for its operation. Psychosocial / mental health care in these countries is oriented to the evaluation and treatment of comorbidities through psychotherapy (cognitive behavioral therapy), specialized attention by psychiatry and pharmacotherapy, to the monitoring of the emotional responses of the diagnosis; to pre and post-test counseling and support and monitoring of ART to maintain adherence.