Factores asociados al desenlace de lesiones en zonas flexoras de la mano por pulidora, cohorte retrospectiva

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Autores

Escobar Camacho, Hellmann Adrián

Director

Castañeda Lopéz, Jhon Freddy
Gómez, Jairo Fernando

Tipo de contenido

Trabajo de grado - Especialidad Médica

Idioma del documento

Español

Fecha de publicación

2024-01-31

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Resumen

Resumen. Titulo en español: Factores asociados al desenlace de lesiones en zonas flexoras de la mano por pulidora, cohorte retrospectiva. Introducción: Los traumatismos en las manos por pulidora son frecuentes en nuestro país y provocan graves deficiencias funcionales y anatómicas. El manejo de dichas lesiones es difícil, es un desafío para el ortopedista y/o el cirujano de mano. Por lo anterior el objetivo principal es identificar los factores de riesgo asociados al desenlace de este tipo de lesiones que comprometan las zonas flexoras de la mano. Metodología: Estudio de tipo observacional analítico Cohorte retrospectiva en pacientes atendidos en una institución nivel III con lesiones por pulidora en zonas flexoras de la mano. Se realizo análisis descriptivo, análisis uní variado, multivariado e inferencial mediante regresión logística. La asociación entre las covariables se determino mediante pruebas de chi-cuadrado y t-student, significancia estadística p <0,05. Resultados: 104 pacientes fueron incluidos. Los factores asociados a peor pronóstico que presentaron los pacientes fueron la presencia de fracturas asociadas, infección preoperatoria, infección postoperatoria, presencia de artrotomía, lesión de extensores, lesión vascular, lesión extensa de tejidos blandos, lesión ligamentaria con una significancia estadísticamente significativa. Conclusiones: Se identificaron que las variables con el mayor riesgo de presentar malos resultados fueron la infección preoperatoria y la infección postoperatoria además de la lesión ligamentaria asociados en este orden, por lo que cada una de ellas aumentan significativamente el riesgo de mal pronóstico en las lesiones por pulidora. Las variables como lo la lateralidad, el sexo, la edad, el número de tendones comprometidos, el número de dedos afectados, la zona flexora afectada no se comportó como variables asociadas al mal resultado, el género masculino fue el más prevalente que el género femenino. Se concluye en el estudio que independientemente del dedo afectado, lesión nerviosa asociada y numero de tendones no se encontró una relación con un mal pronóstico. (Texto tomado de la fuente)

Abstract

Abstract. Title: Factors associated with the outcome of injuries in flexor areas of the hand due to polishing machines, retrospective cohort. Introduction: Trauma to the hands due to polishing machines is common in our country and causes serious functional and anatomical deficiencies. The management of such injuries is difficult, it is a challenge for the orthopedist and/or hand surgeon. Therefore, the main objective is to identify the risk factors associated with the outcome of this type of injuries that compromise the flexor areas of the hand. Methodology: Analytical observational study. Retrospective cohort in patients treated at a level III institution with polisher injuries in flexor areas of the hand. Descriptive analysis, univariate, multivariate and inferential analysis were carried out using logistic regression. The association between the covariates was determined using chi-square and t-student tests, statistical significance p <0.05. Results: 104 patients were included. The factors associated with a worse prognosis that the patients presented were the presence of associated fractures, preoperative infection, postoperative infection, presence of arthrotomy, extensor injury, vascular injury, extensive soft tissue injury, and ligamentous injury with a statistically significant significance. Conclusions: It was identified that the variables with the highest risk of presenting poor results were preoperative infection and postoperative infection in addition to the associated ligamentous injury in this order, so each of them significantly increases the risk of poor prognosis in the injuries. by polisher. Variables such as laterality, sex, age, the number of tendons involved, the number of affected fingers, the affected flexor area did not behave as variables associated with poor results, the male gender was more prevalent than the female gender. The study concludes that regardless of the affected finger, associated nerve injury and number of tendons, no relationship was found with a poor prognosis.

Descripción Física/Lógica/Digital

ilustraciones a color, diagramas

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