Efectividad del plan de interrupción de la transmisión vectorial de Trypanosoma cruzi por Rhodnius prolixus en la reducción de la incidencia de la enfermedad de Chagas en municipios certificados del departamento de Boyacá 2012-2022

Abstract

La enfermedad de Chagas (EC) atribuible a la transmisión vectorial de Trypanosoma cruzi es un problema de salud pública a nivel de Latinoamérica, En Colombia se han implementado estrategias como .la interrupción de la transmisión vectorial de la enfermedad de Chagas en municipios endémicos. No obstante, esta estrategia solo está enfocada en un vector: Rhodnius prolixus olvidándose de la presencia del parásito en vectores secundarios como el Triatoma dimidiata, que representa un riesgo de transmisión parasitaria para la población de municipios en los que se cree que está controlada la transmisión vectorial de la enfermedad, lo cual dificulta de manera significativa la sostenibilidad de los programas de control vectorial implementados en departamentos como Boyacá. Objetivo: Determinar la efectividad del plan de interrupción de la transmisión vectorial intradomiciliaria de Trypanosoma cruzi por Rhodnius prolixus en términos de la reducción de la incidencia de la Enfermedad de Chagas en municipios certificados del departamento de Boyacá en 2012-2022. Metodología: Estudio ecológico analítico completo de tipo mixto (grupos múltiples y tendencias temporales), desarrollado con datos de fuentes secundarias: resultados de informes de certificación provenientes de las bases del Ministerio de Salud (SISPRO), el Instituto Nacional de Salud, Secretaria Departamental de Salud de Boyacá, entre otros. Resultados: Las características ecológicas del Departamento de Boyacá permiten la presencia de vectores principales y secundarios transmisores de la enfermedad de Chagas, se evidencia presencia de vectores secundarios positivos en municipios certificados del Departamento de Boyacá con interrupción de la transmisión vectorial de la enfermedad de Chagas por R. prolixus Conclusiones: Las intervenciones realizadas dentro del plan de interrupción de la transmisión vectorial de T. Cruzi deben estar dirigidas también a vectores secundarios ya que, si bien es cierto que se observa una disminución significativa de R. prolixus tras la certificación de los municipios, los vectores secundarios como Triatoma dimidiata representan un riesgo para la presencia de nuevos casos de enfermedad de Chagas teniendo en cuenta la positividad de los vectores. (Texto tomado de la fuente).

Chagas disease (CD) attributable to vector transmission of Trypanosoma cruzi is a public health problem in Latin America. In Colombia, strategies for the interruption of vectorial transmission of Chagas disease have been implemented in endemic municipalities. However, these strategies are only focused on one vector: Rhodnius prolixus, neglecting the presence of the parasite in secondary vectors such as Triatoma dimidiata, which represents a risk of parasitic transmission for the population of municipalities in which transmission is believed to be controlled. This situation significantly hinders the sustainability of the vector control programs implemented in departments such as Boyacá. Objective: To determine the effectiveness of the plan to interrupt intra-domiciliary vector transmission of Trypanosoma cruzi by Rhodnius prolixus in terms of reducing the incidence of Chagas Disease in certified municipalities of the department of Boyacá in 2012-2022. Methodology: This was a completely ecological analysis combining multiple groups and temporal trends, developed with data from secondary sources: results of certification reports from the bases of the Ministry of Health (SISPRO), the National Institute of Health, Departmental Health Secretariat of Boyacá, among others. Results: The ecological characteristics of the Department of Boyacá allow the presence of main and secondary vectors transmitting Chagas disease. The presence of positive secondary vectors is evident in municipalities of the Department of Boyacá certified as having interrupted vectorial transmission of Chagas disease by R. prolixus. Conclusions: The interventions carried out within the plan to interrupt the vector transmission of T. Cruzi must also be directed at secondary vectors. While it is true that a significant decrease in R. prolixus is observed after the certification of the municipalities, positive secondary vectors such as Triatoma dimidiata pose a risk for the presence of new cases of Chagas.