Relación entre la severidad de la psoriasis, la calidad de vida y la salud de vida en general en pacientes con psoriasis mediante los índices pasi, dlqi y sf-36

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Resumen

La psoriasis tiene un impacto significativo en la salud pública debido a su prevalencia, efectos en la calidad de vida, comorbilidades asociadas, costos económicos y desafíos en el acceso a la atención médica (1). El manejo adecuado de la psoriasis implica enfoques integrales que aborden no solo los síntomas físicos, sino también los aspectos emocionales y sociales de la enfermedad. La psoriasis es una de las enfermedades de la piel más comunes, con una prevalencia que varía según las poblaciones y regiones geográficas; la incidencia de esta puede afectar a personas de cualquier edad, aunque generalmente se manifiesta por primera vez en la adolescencia o en la adultez temprana. Presenta un impacto significativo en la calidad de vida de los afectados. Los síntomas visibles de la enfermedad, como placas rojas y escamosas en la piel, pueden causar incomodidad emocional y social, llevando a problemas de autoestima y aislamiento (2). Así mismo, afecta negativamente la salud mental de los pacientes, causando ansiedad y depresión. La salud mental es un componente crucial de la salud pública, y la psoriasis puede contribuir a la carga de enfermedad psicosocial. Teniendo en cuanto lo anterior, conocer la relación entre la severidad de la enfermedad, la calidad de vida de los pacientes con psoriasis y, así como la calidad de vida relacionada con la salud en general, es fundamental para mejorar la atención médica, abordar las necesidades específicas de los pacientes y promover un enfoque más integral de la salud en el contexto colombiano. Para lo anterior, se estudia un grupo de pacientes con diagnóstico de Psoriasis y que se hayan aplicado las escalas validadas tales como Cuestionario de calidad de vida DLQI (Dermatology Quality of Life Index), Índice de la severidad del área de Psoriasis (PASI) y La encuesta SF-36 (Short Form-36 Health Survey). Se evidenció una correlación positiva moderada entre la severidad clínica de la psoriasis, evaluada mediante el PASI, y la afectación de la calidad de vida relacionada con las manifestaciones clínicas de la psoriasis, valorada con el DLQI (ρ=0,510). Este hallazgo indica que a medida que aumenta la severidad de la enfermedad, tiende a incrementarse el impacto sobre la calidad de vida de los pacientes. De igual manera, la severidad de la psoriasis presentó correlaciones negativas con dimensiones de la calidad de vida general evaluadas mediante el SF-36, especialmente en función social, vitalidad y salud mental. Se encontró que una mayor gravedad de la psoriasis se asocia con una mayor afectación de la salud general, especialmente en dimensiones como el bienestar emocional, la vitalidad y la salud mental. De igual manera, cuando la calidad de vida relacionada con las manifestaciones clínicas de la psoriasis se deteriora, también disminuye la percepción de salud general de los pacientes, así como aspectos específicos de la salud física, la función social, el dolor corporal, la vitalidad y la salud mental. (Texto tomado de la fuente)

Abstract

Psoriasis has a significant impact on public health due to its prevalence, effects on quality of life, associated comorbidities, economic costs, and challenges in accessing healthcare (1). Proper management of psoriasis involves comprehensive approaches that address not only the physical symptoms but also the emotional and social aspects of the disease. Psoriasis is one of the most common skin diseases, with prevalence varying across populations and geographic regions. It can affect people of any age, although it typically first manifests in adolescence or early adulthood. It has a significant impact on the quality of life of those affected. Visible symptoms of the disease, such as red, scaly patches on the skin, can cause emotional and social discomfort, leading to selfesteem issues and isolation (2). It also negatively impacts the mental health of patients, causing anxiety and depression. Mental health is a crucial component of public health, and psoriasis can contribute to the psychosocial burden of disease. Considering the above, understanding the relationship between disease severity, the quality of life of patients with psoriasis, and overall health-related quality of life is essential for improving medical care, addressing patients' specific needs, and promoting a more comprehensive approach to health in the Colombian context. To this end, a group of patients diagnosed with psoriasis was studied, and after informed consent was obtained, validated scales were administered, such as the Dermatology Quality of Life Index (DLQI), the Psoriasis Area Severity Index (PASI), and the Short Form-36 Health Survey (SF-36). A moderate positive correlation was found between the clinical severity of psoriasis, assessed using the PASI, and the impact on quality of life related to the clinical manifestations of psoriasis, measured with the DLQI (ρ=0.510). This finding indicates that as the severity of the disease increases, the impact on patients' quality of life tends to increase. Similarly, the severity of psoriasis showed negative correlations with dimensions of overall quality of life assessed using the SF-36, particularly in social functioning, vitality, and mental health. It is concluded that the greater the severity of psoriasis, the worse the dermatology-related quality of life is approximately 51%. Likewise, the more severe the psoriasis, the more likely a patient's overall health will be to be affected, emotional problems will worsen, vitality will decline, and mental health will be affected. It is also concluded that if dermatology-related quality of life worsens, the overall health of patients will decline, as will physical health, social function, physical pain, vitality, and mental health.

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