Detección y genotipificación del virus de papiloma humano en mujeres con lesiones de significado indeterminado (ASCUS) en un programa de tamizaje en un hospital de la ciudad de Bogotá

Abstract

El cáncer de cuello uterino (CCU) es una de las principales causas de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial, principalmente en países en vía de desarrollo (Lang et al, 2005). Con una incidencia de 490.000 nuevos casos al año, causa alrededor de 273.000 muertes anualmente (IARC 2002); específicamente en Bogotá 14.9% de las mujeres con citología negativa para neoplasia son positivas para VPH (Molano et al., 2002). Por lo tanto, crece el interés a nivel mundial y nacional por mejorar las estrategias de control y diagnóstico de la infección; incluyendo técnicas de diagnóstico molecular que identifiquen y diferencien tipos virales específicos para así, tener mejor entendimiento de la dinámica del virus en la historia natural de la infección por VPH. En el presente trabajo se realizó detección y genotipificación del VPH en 302 pacientes que asisten normalmente al programa de tamizaje de la EPS Sanitas, y que posteriormente fueron diagnosticadas con lesiones ASCUS. La prevalencia del virus en esta población fue del 20.1% (62 pacientes) distribuidos en 82.3 % para tipos virales de alto riesgo y 17.7 % para bajo riesgo. Otro hallazgo importante fue la detección de infección múltiple en el 37.1% de las muestras analizadas y el 62.9% restante con infección única. Por primera vez se realizó descripción de tipos virales específicos encontrados en muestras de ASCUS en Bogotá, y la distribución en porcentajes de los mismos. / Abstract. Cervical cancer (CCU) is a leading cause death in women worldwide, mainly in developing countries (Lang et al, 2005). One of the etiologic agents associated with cervical cancer is human papillomavirus (HPV) types mainly high risk or oncongenic (Bosch et al, 2002). With an incidence of 490, 000 new cases annually, causing approximately 273,000 deaths annually (IARC 2002), specifically in Bogotá 14.9 % of women with negative cytology for malignancy were positive for HPV (Molano et al, 2002). Therefore, a growing concern globally and nationally to improve strategies to control and diagnosis of infection, including molecular diagnostic techniques to identify and differentiate specific viral types thus have a better understanding the dynamics of the virus in history natural HPV infection. In the present work performed HPV detection and genotyping in 302 patients who normally attended the screening program of the EPS Sanitas, and were subsequently diagnosed with ASCUS lesions. HPV prevalence in this population was 20.1 % (62 patients) divided into 82.3 % for high-risk viral types and 17.7 % for low risk. Another important finding was the detection of multiple infection in 37.1 % of the samples and the remaining 62.9 % with single infection. For the first time was a description of specific viral types found in samples of ASCUS in Bogotá, and the percentage of them.