Caracterización clínica del personal aeronáutico aeromédicamente certificado con infección confirmada por Sars-cov-2/Covid-19 reportado a la Unidad Administrativa Especial de la Aeronáutica Civil de Colombia, en los años 2020 y 2021
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Resumen
INTRODUCCIÓN: Aún se desconoce la carga de la pandemia del Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus-2 (SARS-CoV-2/COVID-19) en la población activa. Las poblaciones críticas para la seguridad, como los titulares de certificados aeromédicos, deben ser monitoreadas para evaluar el tipo, la gravedad y las secuelas después de la infección por el SARS-CoV-2/COVID-19. Este estudio describe las características clínicas de los titulares de certificados médicos con infección confirmada por SARS-CoV-2/COVID-19 notificados a la Autoridad Aeronáutica Civil de Colombia (AACC), en los años 2020 y 2021. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional retrospectivo sobre los reportes obligatorios de infecciones confirmadas por SARS-CoV-2/COVID-19 en titulares de certificados aeromédicos durante los años 2020 y 2021. Se observaron y reportaron frecuencias individuales y agrupadas para datos demográficos, síntomas y gravedad de la infección y fueron analizados utilizando una base de datos consolidada de la AACC. RESULTADOS: La AACC cuenta con 14.089 titulares de certificados aeromédicos, de los cuales 679 (4,82%) reportaron la infección por SARS-CoV-2/COVID-19. De ellos, 332 (48,89%) reportaron datos completos de su evento, en su mayoría hombres 206 (62,05%), edad media 38,29 años (DE: 10,94), de los cuales 87 (26,20%) fueron asintomáticos, 211 (63,55%) presentaron infección leve, 28 (8,43%) severa y 6 (1,81%) crítica. Tres titulares de certificados (0,44%) fueron reportados fallecidos. Los síntomas más frecuentes fueron respiratorios 213 (64,16%), comprendiendo tos seca 137 (41,27%), odinofagia 125 (37,65%), rinorrea 114 (34,34%) y disnea 69 (20,78%); seguido de síntomas generales 197 (59,34%), como adinamia 119 (35,84%), malestar general 117 (35,24%) y fiebre 82 (24,70%); 149 (44,88%) refirieron síntomas neurológicos, entre ellos cefalea 111 (33,43%), hiposmia/anosmia 83 (25,00%) y disgeusia/ageusia 64 (19,28%). Finalmente, la mayoría de las complicaciones fueron respiratorias 38 (11,45%), incluyendo neumonía leve 29 (8,73%) y grave 9 (2,71%) y, complicaciones infecciosas 10 (3,01%), como la sobreinfección bacteriana, sepsis, y shock séptico (2,11%, 1,51% y 1,20%, respectivamente). DISCUSIÓN: Las características clínicas de las infecciones por SARS-CoV-2/COVID-19 en titulares de certificados aeromédicos colombianos son similares a las reportadas en la literatura para población general, aún se está evaluando los efectos a largo plazo de esta afectación. Conocer las características clínicas de la infección en esta población de alto impacto contribuirá a la construcción de futuras acciones, programas y políticas para garantizar el mejor desempeño humano en sus roles críticos para la seguridad y para mejorar los procesos de toma de decisiones en la certificación aeromédica. (Texto tomado de la fuente).
Abstract
INTRODUCTION: The burden of the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2/COVID-19) pandemic in working populations is still unknown. Safety-critical populations, such as aeromedical certificate holders, should be monitored to assess type, severity, and squeals after the infection by SARS-CoV-2/COVID-19. This study describes the clinical characteristics of medical certificate holders with confirmed SARS-CoV-2/COVID-19 infection reported to the Civil Aviation Authority of Colombia (CAAC), in 2020 and 2021. METHODS: A retrospective, observational study was performed on the mandatory reports of confirmed SARS-CoV-2/COVID-19 infections in aeromedical certificate holders during 2020 and 2021. Individual and grouped frequencies for demographics, symptoms, and severity of infection were observed and reported, and analyzed using a consolidated CAAC database. RESULTS: CAAC counts 14.089 aeromedical certificate holders, of which 679 (4,82%) reported for SARS-CoV-2/COVID-19 infection. Of those, 332 (48,89%) submitted complete data of their event, mostly male 206 (62,05%), mean age 38,29 years (SD: 10,94), of which 87 (26,20%) were asymptomatic, 211 (63,55%) presented with mild, 28 (8,43%) with severe, and 6 (1,81%) with life-threatening infection. Three certificate holders (0,44%) were reported deceased. Most frequently reported symptoms were respiratory 213 (64,16%), comprising dry cough 137 (41,27%), odynophagia 125 (37,65%), rhinorrhea 114 (34,34%) and dyspnea 69 (20,78%); followed by general symptoms 197 (59,34%), such as adynamia 119 (35,84%), malaise 117 (35,24%), and fever 82 (24,70%); 149 (44,88%) reported neurological symptoms, including headache 111 (33,43%), hyposmia/anosmia 83 (25,00%) and dysgeusia/ageusia 64 (19,28%). Finally, most complications were respiratory 38 (11,45%), including mild 29 (8,73%) and severe pneumonia 9 (2,71%) and infectious complications 10 (3,01%), such as bacterial superinfection, sepsis, and septic shock (2,11%, 1,51%, and 1,20% respectively). DISCUSSION: Clinical characteristics of SARS-CoV-2/COVID-19 infections in Colombian aeromedical certificate holders are similar to those reported in the literature for general populations, the long-term effects of this affectation is still being assessed. Knowing clinical characteristics of SARS-CoV-2/COVID-19 infections in this high-impact population will inform future actions, programs and policies for assuring top human performance in their safety-critical roles, and to improve certification decision-making processes.
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