Prevalencia comparativa entre cáncer gástrico y cáncer colorrectal en dos unidades de endoscopia de diferente estrato socioeconómico

Abstract

Partiendo de las diferencias en la incidencia y mortalidad en cáncer gástrico (CG) y cáncer colorrectal (CCR) en el mundo, en un mismo país y dentro de las mismas ciudades, se comparó la prevalencia entre estos tumores en dos unidades de endoscopia que diferían del tipo de población atendida Se realizo un estudio de prevalencia analítica, incluyendo pacientes mayores de 18 años que se les realizó endoscopia digestiva alta y colonoscopia, entre Diciembre de 2006 y Enero de 2011, con diagnóstico endoscópico de cáncer, confirmación histológica de adenocarcinomas gástricos o colorrectales y que fueran tumores esporádicos. De 38118 procedimientos endoscópicos, 483 casos cumplieron los criterios de selección, encontrando 5 veces más ocurrencia de CG en el Hospital El Tunal (Hospital El Tunal 2.41% vs Clínica Fundadores: 0.47% (p0.001)), contrario para CCR donde fue 2.5 veces más ocurrencia en la Clínica Fundadores (Hospital El Tunal 1.02% vs Hospital El Tunal: 2.47% (P0.001)). En el análisis bivariado y multivariado se encontraron asociaciones estadísticamente significativas para CG en estratos 1 y 2 (59,7%) y para CCR en estratos 3 al 6 (79%). La prevalencia del CG fue cinco veces superior en estratos socioeconómicos bajos, y en CCR fue 2.5 veces superior en los estratos altos.

Abstract. Incidence and mortality rates of gastric (GC) and colorectal cancer (CRC) vary among countries, regions and even within the same cities. This study compared the prevalence of these tumors between two endoscopy units placed in different socioeconomic areas within the same city. We performed a prevalence analytic study including patients over 18 years who underwent upper endoscopy and colonoscopy from December 2006 to 2011, and had either endoscopic diagnosis of cancer or histological confirmation of gastric/colorectal adenocarcinoma. All tumors were sporadic. From 38118 endoscopic procedures, 483 cases met the selection criteria. We found 5 times more occurrence of CG in el Hospital El Tunal (Hospital El Tunal 2.41% vs Clínica Fundadores: 0.47% (p0.001)). Conversely, CCR was diagnosed 2.5 times higher in Clínica Fundadores (Hospital El Tunal 1.02% vs Hospital El Tunal: 2.47% (P0.001)). The bivariate and multivariate analysis found statistically significant associations of CG diagnosis in socioeconomic levels 1 and 2 (59.7%) and CCR diagnosis in levels 3 to 6 (79%). The prevalence of GC was 5 times higher in low income groups. On the other hand, CCR was 2.5 times higher in the upper socioeconomic levels.