Precisión y exactitud de la medición tomográfica y radiográfica del tejido periapical, un Análisis de concordancia

Abstract

Introducción: Se diseñó un estudio de concordancia para estimar el grado de acuerdo de tres observadores enmascarados que fueron entrenados en la observación de imágenes diagnósticas: tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y radiografías bidimensionales digitales, para evaluar el tejido periapical de dientes tratados endodónticamente previo y posterior a un entrenamiento por expertos, los datos se analizaron estadísticamente para identificar el grado de acuerdo interobservador. La variable continua (CBCT) se evaluó con el coeficiente de correlación de Lin y la variable categórica (radiografías) con Kappa. Objetivo: Estimar el grado de acuerdo entre tres observadores y la variabilidad interobservador al momento de analizar imágenes tomográficas y radiográficas bidimensionales del tejido periapical de dientes tratados endodónticamente. Metodología: Tres observadores enmascarados analizaron tomografías y radiografías del tejido periapical de dientes tratados endodónticamente en dos momentos de observación. Un radiólogo experto entrenó a los observadores en la medición de imágenes tomográficas y un endodoncista experto asesoró en el análisis de radiografías del tejido periapical; las observaciones se realizaron en dos momentos, el primero previo al entrenamiento y el segundo momento posterior al entrenamiento de los expertos. Resultados: El análisis estadístico permitió estimar el grado de acuerdo entre tres observadores al momento de evaluar el tejido periapical de dientes tratados endodónticamente y evidenció que el entrenamiento impartido por un radiólogo experto permite un mayor grado de acuerdo interobservador en el análisis de imágenes tomográficas del tejido periapical.

Abstract. Introduction: A concordance study was designed to estimate the agreement of three blind observers who were trained in observing diagnostic imaging: Cone Beam Computed Tomography (CBCT) and digital radiography to evaluate the periapical tissue of teeth with endodontic treatment, pre- and post-training experts, data were statistically analyzed to identify the degree interobserver agreement. The continuous variable (CBCT) was evaluated with the correlation coefficient of Lin and categorical variable (radiography) with Kappa. Objective: To estimate the degree of agreement between three observer when they analyze CBCT and radiographic images of periapical tissue of teeth with endodontic treatment. Methodology: Three blind observers analyze radiographs and CBCT of periapical tissue of teeth treated endodontically in two moments of observation, an expert radiologist trained observers to analyze tomographic images, an expert endodonticst advised in the analysis of the periapical tissue in radiography image, the observations were made in two stages, the first pre-training and second post-training expert. Results: statistical analysis allows to estimate the degree of agreement between three observers to assess the periapical tissue of teeth with endodontic treatment and evidence that the training taught by an expert radiologist allows a higher degree of interobserver agreement in analizing tomographic images of the periapical tissue.