Estomatitis subprótesis, prevalencia de candidiasis oral y comparación de su resolución con o sin el empleo de antimicóticos

Abstract

Objetivo: Analizar el tiempo de resolución de la estomatitis protésica con el uso o no de antifúngicos durante el tratamiento, en un grupo de personas que asisten a las clínicas de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia. En Colombia, el 93% de las personas con 55 o más años han perdido al menos a uno de sus dientes naturales y la mayoría de ellos utilizan prótesis removible. La estomatitis Protésica (EP) afecta a alrededor del 11-67% de los pacientes portadores de prótesis. Método: se realizó un estudio cuasi-experimental, doble ciego con dos grupos con asignación aleatoria para el tratamiento. La muestra consistió en 50 participantes con diagnóstico de Estomatitis Protésica que utilizan prótesis mucosoportadas. Un odontólogo calibrado realizó el diagnóstico de la severidad de la EP deacuerdo con los criterios de Newton. Se tomaron muestras mediante dos hisopos estériles en cada mitad del paladar. Una de las muestras se utilizó para identificar la presencia de especies de Candida, con la otra muestra se identificó la presencia de hifas, lo que indica la actividad infecciosa de la Candida spp. Se dejó registró del índice de higiene protésica (Jeganathan et al.) y se preguntó si el participante dormía con la prótesis. Resultados: Un análisis de regresión multinomial con las variables que pueden incidir en el tiempo de resolución de la EP fue ralizado. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el tratamiento antifúngico con Nistatina y Placebo con 0,2 semanas de diferencia y con un valor de p=0.151, de igual forma no se encontraron diferencias significativas con las demás variables: higiene protésica p=0.114, presencia de Cándida p=0.551, presencia de hifas p=0.256 y especie de Cándida p=0.385, dormir con la prótesis p=0.092. La edad del paciente p=0.28 y el género p=0.157 fueron consideradas como covariables para tiempo de resolución de la EP.

Abstract. Objective: to analyse the time for resolution of the denture stomatitis when use or not antifungal during treatment, in a group of people attending the dental clinics of the School of Dentistry of the National University of Colombia. In Colombia, 93% of people with 55 or more years have lost at least one of their natural teeth and most of them wear movable prosthesis. DS stomatitis affects about 11-67% of denture wearers. Method: this is a quasi-experimental, double-blind study with two groups and random allocation of treatments. Consisting of 50 participants presenting with DS who wear denture. One calibrated dentist made the diagnosis of the severity of the DS (Newton´s criteria). The palatal mucosa was swabbed with two plain cotton wools. One sample was used to identify the presence of Candida species, with the other was identified the presence of hyphae, indicating the infectious activity of Candida spp. They recorded the rate of prosthetic hygiene (Jeganathan et al.). Finally asked them if the participant slept with dentures. Results: A multinomial regression analysis of the variables that can affect the time resolution of the EP was made. No statistically significant differences in the antifungal treatment with Nystatin and Placebo was found (0.2 weeks and a value of p = 0.151), similarly showed no significant differences with the other variables: p = 0.114 prosthetic hygiene, presence of Candida p = 0.551, p = hyphae and Candida species 0.256 p = 0.385, sleep with dentures p = 0.092. Another variables as patient age (p = 0.28) and gender (p = 0.157 ) were considered as covariates for time resolution of the EP. Conclusion: The use of topical nystatin did not significantly decrease the time resolution of Denture Stomatitis, when it was compared with a placebo.