Depresión, ansiedad, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida en sujetos con apnea obstructiva del sueño

Abstract

Objetivo: Evaluar la frecuencia de síntomas de ansiedad, depresión, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida en hombres y mujeres que asisten a la realización de polisomnografía basal y son diagnosticados con apnea obstructiva del sueño (AOS). Diseño: Estudio descriptivo, de corte transversal, observacional, prospectivo, en el que se incluyen hombres y mujeres adultos mayores de 18 años que asistieron a la realización de Polisomnografía basal y se les diagnostico AOS. Las variables que se consideraron fueron la presencia de ansiedad, depresión, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida, determinados por los siguientes instrumentos: Escala de Zung para ansiedad, la Escala de Atenas para insomnio, la escala para depresión PHQ-9, Escala FOSQ10-SV para medir el impacto de la calidad de vida en las actividades cotidianas y la Escala de Somnolencia de Epworth validados localmente. Escenario: Se llevó a cabo en un grupo de adultos hombres y mujeres, diagnosticados con AOS mediante Polisomnografía basal que asistieron a este procedimiento en la Fundación Sueño Vigilia Colombiana IPS. Población de estudio: Muestra por conveniencia de hombres y mujeres adultos que acudieron a la realización de polisomnografía basal y se les diagnóstico AOS, y que además cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, durante un periodo de cuatro meses y que aceptaron participar en el estudio. Evaluación: Se evaluó la diferencia de síntomas de depresión, ansiedad, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida en hombres y mujeres con apnea obstructiva del sueño. Mediciones y resultados: De 362 pacientes se encontró que la media de índice de apnea hipopnea (IAH) en la Polisomnografía fue de 50.7/h (IC95%:46.47- 55.75) (Valor de corte: <5 normal, 5-15 moderado, >30 intenso), la media de eficiencia de sueño fue de 83.9 % (IC95%: 80.1-84.81) (Valor de corte: 85% normal y < a 85% bajo), la latencia de sueño fue de 15 minutos (IC95% 13.8- 17) (Valor de corte: 10 minutos normal y < a 10 minutos bajo), la latencia de sueño REM fue de 111.6 minutos (IC95% 101.9-120) (Valor de corte: 60-110 minutos normal < a 60 minutos bajo >110 minutos alto), se encontró que el IMC 27.9 fue de (IC95% 27.3-28.7) y que el perímetro del cuello fue de 37 centímetros con (IC95% 36-37). Con respecto a la aplicación de las escalas se encontró que la media de escala de ZUNG fue de 17 (IC95% 16-18) (Valor de corte: 10-22 normal, 23-30 leve/moderado, 31-37 severo, >38 extremo), la media de escala de PHQ9 fue de 5 con (IC95% 4-6) (Valor de corte: 0-10 normal, 11-14 leve, 15-19 moderado, 20- 27 grave), la media de escala de Atenas fue de 7 con (IC95% 6-8) (Valor de corte: sin insomnio < 5- insomnio >6), la media de escala de EPWORT fue de 6 (IC95%5-7) (Valor de corte: 0-10: normal, 11-15 leve/moderado, 16-24 severo), la media de escala de FOSQ 10 fue de 18 (IC95% (17.6-18.3) (Valor de corte: < 19 calidad de vida no comprometida >19 calidad de vida comprometida). Conclusiones: La relación entre el insomnio en todas sus formas de presentación y los síntomas psiquiátricos como la depresión, la ansiedad, el insomnio y la calidad de vida se ha comprobado estadísticamente para la población de Bogotá con AOS. A través de la evaluación psicométrica realizada con las escalas de ZUNG, PHQ9, ATENAS, EPWORT y FOSQ10 se identificó la frecuencia de los síntomas de ansiedad, depresión, insomnio, somnolencia diurna y calidad de vida en pacientes diagnosticados con apnea obstructiva del sueño en la Fundación Sueño Vigilia Colombiana de Bogotá posterior a la realización Polisomnografía basal encontrando que para los síntomas de ansiedad predomino el rango normal, para depresión predomino el rango normal, para insomnio predomino el rango máximo, para somnolencia diurna predomino el rango mínimo y predomino el rango de pacientes con afectación de la calidad de vida. (Texto tomado de la fuente).

Objective: To evaluate the frequency of symptoms of anxiety, depression, insomnia, excessive daytime sleepiness and quality of life in men and women who attend baseline polysomnography and are diagnosed with obstructive sleep apnea (OSA). Design: Descriptive, cross-sectional, observational, prospective study, which included adult men and women over 18 years of age who attended the baseline polysomnography and were diagnosed with OSA. The variables that were considered were the presence of anxiety, depression, insomnia, excessive daytime sleepiness and quality of life, determined by the following instruments: Zung Scale for anxiety, the Athens Scale for insomnia, the PHQ-9 scale for depression, Locally validated FOSQ10-SV scale to measure the impact of quality of life on daily activities and the Epworth Sleepiness Scale. Scenario: It was carried out in a group of adult men and women, diagnosed with OSA by means of basal Polysomnography, who attended the Sueño Vigilia Colombiana IPS Foundation for this procedure. Study population: Convenience sample of adult men and women who attended baseline polysomnography and were diagnosed with OSA, and who also met the inclusion and exclusion criteria, for a period of four months and who agreed to participate in the study. study. Evaluation: The difference in symptoms of depression, anxiety, insomnia, excessive daytime sleepiness, and quality of life in men and women with obstructive sleep apnea was evaluated. Measurements and results: Of 362 patients, it was found that the mean apneahypopnea index (AHI) in Polysomnography was 50.7/h (95% CI: 46.47-55.75) (Cutoff value: <5 normal, 5-15 moderate, >30 intense), mean sleep efficiency was 83.9% (95%CI: 80.1-84.81) (Cut-off value: 85% normal and <85% low), sleep latency was 15 minutes (95%CI 13.8-17) (Cut-off value: 10 minutes normal and < 10 minutes low), REM sleep latency was 111.6 minutes (95% CI 101.9-120) (Cutoff value: 60-110 minutes normal < 60 minutes low >110 minutes high), it was found that the BMI was 27.9 (95% CI 27.3-28.7) and that the neck perimeter was 37 centimeters with (95% CI 36-37). Regarding the application of the scales, it was found that the average ZUNG scale was 17 (95% CI 16-18) (Cut-off value: 10-22 normal, 23-30 mild/moderate, 31-37 severe, > 38 extreme), the mean of the PHQ9 scale was 5 with (CI95% 4-6) (Cutoff value: 0-10 normal, 11-14 mild, 15-19 moderate, 20-27 severe), the mean of Athens scale was 7 with (95%CI 6-8) (Cut-off value: without insomnia <5- insomnia >6), the EPWORT scale mean was 6 (95%CI 5-7) (Cut-off value: 0-10: normal, 11- 15 mild/moderate, 16-24 severe), the mean of the FOSQ 10 scale was 18 (95% CI (17.6-18.3) (Cut-off value: <19 uncompromised quality of life > 19 compromised quality of life). Conclusions: The relationship between insomnia in all its forms of presentation and psychiatric symptoms such as depression, anxiety, insomnia and quality of life has been statistically verified for the population of Bogotá with OSA. Through the psychometric evaluation carried out with the ZUNG, PHQ9, ATHENS, EPWORT and FOSQ10 scales, the frequency of symptoms of anxiety, depression, insomnia, daytime sleepiness and quality of life was identified in patients diagnosed with obstructive sleep apnea in the Fundación Sueño Vigilia Colombiana in Bogotá after baseline polysomnography, finding that for anxiety symptoms the normal range predominated, for depression the normal range predominated, for insomnia the maximum range predominated, for daytime sleepiness the minimum range predominated and in the quality of the range of patients with affectation of life predominated.