Análisis de una escala de autoreporte para manía mediante el modelo Rasch

Abstract

Introducción: El diagnóstico en psiquiatría se basa primordialmente en el juicio clínico, no existe pruebas de laboratorio que permitan definir un diagnóstico particular, es por esto que se intenta objetivar el proceso diagnóstico a través de escalas de evaluación. El departamento de psiquiatría de la Universidad Nacional de Colombia desarrolló la primera escala en idioma español para evaluar el síndrome maníaco, la cual ha sido validada por métodos de teoría clásica, este estudio se propone validar la escala de manía de la Universidad Nacional por métodos de teoría de respuesta al ítem o de segunda generación. Materiales y Métodos: Estudio psicométrico, descriptivo y correlacional de tipo transversal. Se evaluó 267 pacientes con diagnóstico de trastorno bipolar, en episodio de manía, hipomanía, depresión o mixto; con aplicación de la escala EMUN-AR. Se analizó las tres dimensiones de la escala con modelos de crédito parcial, índices de separación y confiabilidad para ítems y grupo de ítems, y mapa de personas e ítems. Resultados y conclusiones: Se encuentra que la escala presenta cualidades psicométricas adecuadas para la evaluación del síndrome maníaco, los niveles de medición pueden reducirse, lo que facilitaría el diligenciamiento.

Abstract. Background: Diagnosis in psychiatry is based primarily on clinical judgment, there is no laboratory test to define a particular diagnosis, which is why it is tried to objectify the diagnostic process through assessment scales. The department of psychiatry at Universidad Nacional de Colombia developed the first scale in Spanish to evaluate the manic syndrome, which has been validated by methods of classical theory, this study aims to validate the scale of mania of Universidad Nacional by methods of item response theory or of second generation. Materials and Methods: This is a psychometric, descriptive and correlational study of transversal type. We evaluated 267 patients diagnosed with bipolar disorder, in an episode of mania, hypomania, depression or mixed; with application of the EMUN-AR scale. The three dimensions of the scale were analyzed with partial credit models, separation and reliability indexes for items and group of items, and person-item distribution map. Results and conclusions: The scale is found to have adequate psychometric qualities for the evaluation of the manic syndrome, the measurement levels can be reduced, which would facilitate the fulfillment of the scale.