Correlación entre la caminata de 6 minutos y la batería corta de rendimiento físico (SPPB) como estándar diagnóstico del criterio de rendimiento muscular en sarcopenia para pacientes mayores de 50 años de la comunidad

Abstract

La sarcopenia es un síndrome caracterizado por la reducción de la masa muscular, la disminución de la fuerza y el deterioro del rendimiento físico. Afecta entre el 5 % y el 13 % de los adultos de 60 a 80 años, y entre el 11 % y el 50 % de los mayores de 80 años. La falta de acuerdo entre los consensos actuales dificulta su identificación y conduce a un subdiagnóstico en la práctica médica diaria. Por ello, es fundamental evaluar la correlación entre las pruebas utilizadas en cada esfera diagnóstica para determinar su aplicabilidad, en la presente investigación se realizó con la esfera de rendimiento muscular. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal con 87 adultos de entre 50 y 91 años, evaluados en el laboratorio de fisiología del ejercicio de la Universidad Nacional de Colombia. Se analizaron el rendimiento muscular (medido mediante el SPPB y la velocidad de la caminata de 6 minutos, 6MWT), la masa muscular apendicular y la fuerza de agarre, a fin de diagnosticar sarcopenia. El objetivo principal fue determinar la correlación entre la velocidad de la 6MWT y el puntaje del SPPB. Estadística: La normalidad de los datos se evaluó con la prueba de Shapiro-Wilk. Las variables cualitativas se describieron en frecuencias absolutas y relativas. La correlación entre el SPPB y la caminata de 6 minutos se analizó con la prueba de Spearman, y se calcularon los percentiles de los resultados de ambas pruebas. Resultados: Se encontró una correlación positiva moderadamente fuerte entre el SPPB y la velocidad de la caminata ( r=0.716;p<0.05). Los puntos de corte de ambas pruebas se ubicaron en percentiles diferentes: en la caminata de 6 minutos ( ≤ 0.8 m/s y < 1 m/s) entre los percentiles 1 y 5, mientras que en la SPPB ( ≤ 8 y ≤ 9) entre los percentiles 10 y 25. La prevalencia de sarcopenia en la muestra fue del 18.9 %, siendo más frecuente en mujeres, personas mayores y físicamente inactivas.Discusión y conclusiones: La correlación positiva moderadamente fuerte entre la caminata de 6 minutos y el SPPB, similar al rango de 0.61 a 0.75 reportado en la literatura, sugiere que ambas pruebas son válidas para evaluar el rendimiento muscular. Sin embargo, las diferencias en los puntos de corte en términos de percentiles resaltan la necesidad de ajustar al alza el punto de corte de la caminata de 6 minutos para mejorar su equivalencia diagnóstica (Texto tomado de la fuente).

Sarcopenia is a syndrome characterized by reduced muscle mass, decreased strength, and impaired physical performance. It affects between 5% and 13% of adults aged 60 to 80 years, and between 11% and 50% of those over 80 years. The lack of agreement between current consensus makes its identification difficult and leads to underdiagnosis in daily medical practice. Therefore, it is essential to evaluate the correlation between the tests used in each diagnostic area to determine their applicability, in the present research it was carried out with the muscle performance sphere. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted with 87 adults aged between 50 and 91 years, evaluated in the exercise physiology laboratory of the National University of Colombia. Muscle performance (measured by the SPPB and 6-minute walk speed, 6MWT), appendicular muscle mass, and grip strength were analyzed to diagnose sarcopenia. The primary objective was to determine the correlation between 6MWT speed and SPPB score. Statistics: Data normality was assessed using the Shapiro-Wilk test. Qualitative variables were described in absolute and relative frequencies. The correlation between SPPB and 6-minute walk was analyzed using the Spearman test, and percentiles of the results of both tests were calculated. Results: A moderately strong positive correlation was found between SPPB and walking speed (r=0.716; p<0.05). The cut-off points of both tests were located at different percentiles: in the 6-minute walk (≤ 0.8 m/s and < 1 m/s) between the 1st and 5th percentiles, while in the SPPB (≤ 8 and ≤ 9) between the 10th and 25th percentiles. The prevalence of sarcopenia in the sample was 18.9%, being more frequent in women, older people and physically inactive people. Discussion and conclusions: The moderately strong positive correlation between the 6-minute walk and the SPPB, similar to the range of 0.61 to 0.75 reported in the literature, suggests that both tests are valid to assess muscle performance. However, the differences in the cut-off points in terms of percentiles highlight the need to adjust the cut-off point of the 6-minute walk upwards to improve its diagnostic equivalence.