Hacia un parto intercultural y respetado en la Amazonia colombiana

Abstract

El presente trabajo tuvo como objetivo general caracterizar las potencialidades de los modelos médicos locales de atención a la salud materno-perinatal presentes en los municipios de Leticia y Puerto Nariño (Amazonia colombiana), a partir del reconocimiento de las necesidades maternas, con el propósito de aportar elementos que permitan la estructuración de una propuesta intercultural y respetuosa de atención a la gestación, el parto y el postparto. En ese sentido se trabajó con población indígena, mestiza y blanca, residente en zonas urbanas, periurbanas y rurales, desde un enfoque etnográfico y una mirada disciplinar desde la Psicología Perinatal, para la comprensión de las expectativas maternas frente a la atención del Sistema Biomédico -SBM- y el Sistema Médico Tradicional -SMT-. Para ello se aplicaron técnicas de recolección de información de corte cualitativo como: estudios de caso mediante análisis de relatos de parto, observación-acción mediante el trabajo como Doula y grupos de discusión con madres, padres y familiares; entrevistas a profundidad y talleres de simulación con agentes del SMT; y entrevistas semiestructuradas con profesionales del SBM. Los resultados arrojaron una descripción y análisis de los significados culturales y prácticas curativas, preventivas y de cuidado de dichos modelos de salud, cuyos puntos de consenso y desacuerdo fueron contrastados con la satisfacción de las necesidades y preferencias maternas frente a las diferentes opciones terapéuticas en la región por medio de la definición de rutas procreativas, concluyendo su complementariedad en aspectos como la facilidad de cobertura y trato respetuoso por parte del SMT y la capacidad técnica para el manejo de complicaciones obstétricas, entre otras, del SBM.

The present work had as a general objective to characterize the potential of the local medical models of maternal and perinatal health care present in the municipalities of Leticia and Puerto Nariño (Colombian Amazon) from the recognition of maternal needs, with the purpose of providing elements that allow the future structuring of an intercultural and respectful proposal of attention to pregnancy, childbirth and postpartum. In that sense, we worked with an indigenous, racially mixed and white population, resident in urban, peri-urban and rural areas, from an ethnographic approach and a disciplinary approach from Perinatal Psychology, to understand maternal expectations regarding the attention of the Biomedical System -SBM - and the Traditional Medical System -SMT-. For this, qualitative information collection techniques were applied such as: case studies through analysis of labor reports, observation-action through work such as Doula birth and discussion groups with mothers, fathers and relatives; in-depth interviews and simulation workshops with SMT agents; and semi-structured interviews with SBM professionals. The results yielded a description and analysis of the cultural meanings and curative, preventive and care practices of these health models, whose points of common agreement and disagreement were contrasted with the satisfaction of the maternal needs and preferences against the different therapeutic options in the region through the definition of procreative routes, concluding thus, its complementarity in aspects such as the ease of coverage and respectful treatment by the SMT and the technical capacity for the management of obstetric complications, among others, of the SBM.