Toma de decisiones para el manejo de los síntomas en adultos con Falla Cardíaca: ensayo clínico aleatorizado

Abstract

Objetivo: Determinar la efectividad de una intervención de Enfermería centrada en la toma de decisiones para el manejo de los síntomas en adultos con Falla Cardiaca, residentes en el departamento de Córdoba, para el mejoramiento del autocuidado comparada con la atención habitual. Métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado. En una muestra de 105 adultos con Falla Cardiaca asignados al azar al grupo de intervención (n= 53) o al grupo de control que recibió la atención habitual (n= 52) se evaluó al primer mes y al tercer meses, el cambio en el índice de mantenimiento y de gestión del autocuidado utilizando la escala Self-Care of Heart Failure Index V6.2, validada en Colombia. El protocolo estuvo guiado por la Teoría de Situación Específica del Autocuidado en Falla Cardiaca, se centró en mejorar el conocimiento, la experiencia y habilidades en la toma de decisiones para el manejo de los síntomas. Los datos fueron analizados usando el principio de análisis de intención a tratar mediante análisis de varianza para medidas repetidas. Resultados: Se obtuvo una mejora significativa en el mantenimiento del autocuidado [F (1,103) = 719,6 p = 0,000 (eta cuadrado parcial η_p^2= 0,88 (f de Cohen´s = 2,6] y de la gestión del autocuidado [F (1,74) = 2351,07 p = 0,000 (eta cuadrado parcial η_p^2= 0,97 (f de Cohen´s = 5,6]. Conclusiones: la intervención Toma de decisiones para el manejo de los síntomas en adultos con Falla Cardiaca es efectiva para mejorar el autocuidado. Se necesita investigación para replicar la intervención en otras poblaciones (Texto tomado de la fuente).

Objective: Determining the effectively of an Infirmary intervention centered decision taking for the management of cardiac failure in adults who reside in the department of Cordoba, for improving self-care, compared to habitual care. Methods: A randomized clinical trial was done. In the first and third month we evaluated the change in the maintenance and self-care indexes in a sample of 105 adults with Cardiac Failure randomly assigned to the intervention group (n= 53) or the control group receiving the habitual care (n= 52), using the Self-Care of Heart Failure Index V6.2 scale validated in Colombia. The protocol was guided by the Specific Self-Care Situation in Heart Failure Theory, centered in improving knowledge, experience and abilities in decision taking for symptom management. Data were analyzed using the treatment intention analysis principle, through variance analysis for repeated measures. Results: A significant improvement in maintaining self-care was obtained [F (1,103) = 719, 6 p = 0,000 (eta cuadrado parcial 𝜂𝑝 2= 0, 88 (f de Cohen´s = 2, 6] and of self-care management [F (1, 74) = 2351, 07 p = 0,000 (eta cuadrado parcial 𝜂𝑝 2= 0,97 (f de Cohen´s = 5,6]. Conclusions: the intervention decision taking for the management of cardiac failure in adults is effective to improve self-care. Research is required to replicate the intervention in other populations.